Aplicación intracoronaria de levosimendán en la prueba de fracción de flujo de reserva coronaria (Simdax) / Intracoronary administration of levosimendan in the coronary fractional flow reserve test

RESUMEN

Introducción: El estudio hemodinámico de una estenosis coronaria de severidad intermedia mediante la prueba de fracción de flujo de reserva (FFR) coronaria es fundamental en términos de eventos cardiovasculares principales a corto y largo plazo. Actualmente, no se ha publicado en este contexto la aplicación intracoronaria de levosimendán. Objetivos: Determinar los efectos hemodinámicos de la administración intracoronaria de levosimendán como vasodilatador en la prueba FFR, comparado contra adenosina intracoronaria. Material y métodos: Se estudiaron mediante FFR 48 lesiones intermedias en las coronarias epicárdicas principales. Resultados: De las 48 lesiones valoradas con FFR en relación con la aplicación de adenosina versus levosimendán intracoronarios, el porcentaje de estenosis coronaria fue del 55.83 (± 11.64), FFR adenosina intracoronaria 0.8633 (± 0.1130) y FFR levosimendán intracoronario 0.8652 (± 0.1090); coeficiente de correlación 0.9859 y correlación cuadrática 0.9720. Demostrando que la inducción de vasodilatación es semejante, incluyendo casos positivos para revascularización con relación FFR < 0.80. Conclusiones: El levosimendán intracoronario en la prueba FFR presentó semejanza en la valoración de las estenosis coronarias intermedias, comparado con adenosina intracoronaria. El levosimendán representa una alternativa favorable en la inducción de hiperemia coronaria, para normar decisiones de revascularización mediante asistencia fisiológica.

ABSTRACT

Aims: The hemodynamic study of a coronary stenosis of intermediate severity, by testing fraction flow reserve (FFR) is essential in terms of major cardiovascular events in the short and long term. Currently not published in this context the intracoronary application of levosimendan. Objectives: To determine the hemodynamic effects of intracoronary administration of levosimendan, a vasodilator in the FFR test, compared with intracoronary adenosine. Material and methods: Were evaluated by FFR, 48 intermediate lesions in major epicardial coronary arteries. Results: Of the 48 lesions with FFR assessed, the application of adenosine versus intracoronary levosimendan, the percentage of coronary stenosis was 55.83 (± 11.64), intracoronary adenosine FFR 0.8633 (± 0.1130) and 0.8652 FFR intracoronary levosimendan (± 0.1090) correlation coefficient of 0.9859 and 0.9720 quadratic correlation. Demonstrating that induction of vasodilatation is similar, including revascularization positive cases compared FFR < 0.80. Conclusions: Intracoronary levosimendan in the FFR test showed similarity in the assessment of intermediate coronary stenosis compared with intracoronary adenosine. Levosimendan is an excellent alternative in the induction of coronary hyperemia decisions to regulate physiological revascularization with assistance.