Associação entre assistência pré-natal e mortes neonatais, 2000-2009, Londrina-PR / Association between prenatal care and neonatal deaths, 2000-2009, Londrina-PR / Asociación entre asistencia prenatal y muertes neonatales, 2000-2009, Londrina-PR

RESUMO

Analisou-se a assistência pré-natal de mães de recém-nascidos que evoluíram para óbito no período neonatal, por meio de pesquisa quantitativa tipo coorte retrospectiva, entre 2000 e 2009, Londrina-PR. Quase a totalidade das mulheres realizou o acompanhamento pré-natal (91,4%), sendo 55,1% até seis consultas. Nos dez anos, o baixo número de consultas (≤6) predominou. Houve relação estatisticamente significativa entre número de consultas pré-natais e variáveis sociodemográficas maternas (p<0,004) e características do parto e do recém-nascido (p<0,001). O parto cirúrgico predominou entre mulheres com ≥7 consultas (71,3%). Entre mulheres com ≤6 consultas pré-natais, 65,9% dos nascimentos ocorreram antes de 32 semanas de gestação, 79,8% dos recém-nascidos apresentaram Apgar ≤6 no 1º minuto e 51,7% peso ≤1.000 gramas. A maioria dos óbitos ocorreu no período neonatal precoce (72,6%). Para a redução de mortes neonatais, ressalta-se a necessária atenção pré-natal qualitativa e integral no município, considerando-se, além das condições biológicas, as condições socioeconômicas maternas.

ABSTRACT

The study aimed to analyze the prenatal care for mothers of infants who died in the neonatal period, in Londrina-PR, through a quantitative retrospective cohort study, between 2000 and 2009. Almost all women held the prenatal care (91.4 %), with 55.1 % up to six consultations. In ten years, the low number of visits (≤ 6) predominated. There was a statistically significant relationship between the number of prenatal visits and maternal sociodemographic variables (p < 0.004) and characteristics of the labor and the newborn (p < 0.001). The surgical delivery was predominant among women with ≥ 7 queries (71.3 %). Among women with ≤ 6 prenatal visits, 65.9 % of births occurred before 32 weeks of gestation, 79.8 % of the newborns had Apgar scores ≤ 6 at 1 minute and 51.7 % weight ≤ 1000 grams. Most deaths occurred in the early neonatal period (72.6 %). We highlight the necessity of qualitative and integrative prenatal care in this city, considering beyond biological conditions but also maternal socio-economic conditions in order to reduce neonatal deaths.

RESUMEN

Se analizó la asistencia prenatal de madres de recién nacidos que fueron a óbito en el período neonatal, vía pesquisa cuantitativa del tipo cohorte retrospectiva, entre 2000 y 2009, Londrina-PR. Casi todas las mujeres realizaron atención prenatal (91,4%) siendo 55,1% hasta seis consultas. En diez años predominó el bajo número de consultas (≤6). Hubo una relación estadísticamente significativa entre consultas y variables sociodemográficas maternas (p < 0,004), características del parto y recién nacido (p<0,001). El parto quirúrgico prevaleció las mujeres con ≥7 consultas (71,3%). Entre las mujeres con ≤6 consultas, 65,9% nacimientos antes de las 32 semanas de gestación, 79,8% recién nacidos tuvieron Apgar ≤6 al primero minuto y 51,7% peso inferior a 1.000 gramos. La mayoría de las muertes produjeron en el período neonatal precoz (72,6%). Es notoria la necesidad del prenatal cualitativo e integral en el municipio, en que se consideren, además de la situación biológica, las condiciones socioeconómicas maternas, para reducción de las muertes neonatales.