Correlación del estado funcional y nutricional en pacientes ancianos con fractura de cadera / Functional and nutritional status correlation in elderly patients with hip fracture

RESUMEN

Introducción: Las fracturas de cadera en los ancianos se relacionan con diversos factores, entre los que destacan nutrición y funcionalidad. La presencia de alteraciones en el estado nutricional se ha relacionado directamente con el estado funcional. Objetivo: Determinar el estado funcional previo del paciente con fractura de cadera, el estado nutricional al momento de su ingreso y la correlación entre ambos parámetros como factores de riesgo para dicha fractura. Material y métodos: Se estudiaron 78 pacientes ancianos con fractura de cadera del 1 de febrero al 31 de diciembre de 2008. Se analizó el estado funcional y nutricional. Se utilizó estadística descriptiva y análisis inferencial mediante tablas de contingencia para pruebas de asociación con x2. Resultados: El 46,1 por ciento eran independientes funcionalmente y 53,9 por ciento presentaban deterioro funcional. El 14,1 por ciento presentaban desnutrición, 48,7 por ciento riesgo de desnutrición y 37,2 por ciento nutrición normal. Sólo el 36,7 por ciento con "problema nutricional" (MNA < 24), tenía independencia funcional (Barthel = 100), y el 62,1 por ciento con MNA > 24 era Independiente. El riesgo de dependencia se estima con un OR=2,82 (1,11- 7,19; 95 por ciento IC) con P = 0,02. Conclusiones: La independencia funcional y estado nutricional están directamente relacionados entre sí y son factores de riesgo para fractura de cadera.

ABSTRACT

Introduction: Hip fractures in elderly patients are related to several factors, among which nutrition and functionality stand out. The presence of alterations in the nutritional state has been related directly with the functional state. Objective: To determine the previous functional state of the patient with a hip fracture, the nutritional state at the moment of admittance and the correlation between both parameters as risk factors for the fracture. Materials and methods: 78 elderly patients with a hip fractured were studied from February 1st, 2009 to December 31st of 2009. The functional and nutritional stated were analyzed. Descriptive statistics and inferential analysis were used with contingency tables to test association with c2. Results: 46.1 percent were functionally independent and 53.9 percent had functional impairment. 14.1 percent presented malnourishment, 48.7 percent were at risk of malnutrition and 37.2 percent had normal nutrition. Only the 36.7 percent with the “nutritional problem” (MNA<24), had functional independence (Barthel=100), versus 62.1 percent with MNA>24 who were independent.