Liquido cefalorraquideo inicial y meningitis bacteriana aguda. / Normal initial cerebrospinal fluid and acute bacterial meningitis

RESUMEN

Se presentan cinco pacientes, en quienes el diagnostico de meningitis purulenta dependio de la realizacion de una segunda puncion lumbar, pocas horas despues que un examen inicial de LCR no mostrara signos de infeccion al analisis quimico, recuento celular y tincion de gram. Se revisan las publicaciones de casos semejantes en la literatura y se comentan las posibles explicaciones de la normalidad de este exame en la primeira puncion lumbar. Se analiza la evolucion de los pacientes y se concluye que en algunas situaciones un examen repetido del LCR puede ser necesario para establecer el diagnostico de meningitis bacteriana aguda