Qualidade de vida em adultos com diabetes tipo 1 e validade do DQOL-Brasil / Quality of life in adults with type 1 diabetes and validity of DQOL-Brazil

RESUMO

O objetivo deste estudo foi estabelecer validade de critério e construto, e também, avaliar qualitativamente a versão brasileira do Questionário de Medida da Qualidade de Vida em Diabetes (DQOL-Brasil), quando utilizado em pacientes adultos com diabete melito (DM) tipo 1. O DQOL-Brasil foi autoadministrado a 150 indivíduos (63,3% mulheres) com tempo diagnóstico médio de DM tipo 1 de 14,17 anos e na faixa etária de 18 a 56 anos. O escore médio obtido foi de 2,46 (IC 95% 2,35 - 2,56). Entre os itens, os melhores e piores escores foram obtidos nos domínios de impacto da doença e preocupações com o DM, respectivamente. O instrumento como um todo apresentou elevada consistência interna, alfa de Cronbach = 0,94. Constatou-se validade convergente ao se co-administrar o questionário genérico de avaliação da qualidade de vida Perfil de Saúde de Nottingham. O DQOL-Brasil foi readministrado a 52 pacientes em um intervalo médio de 98,25 dias, e constatou-se reprodutibilidade aceitável, através de coeficientes de correlação intraclasse superiores a 0,7. Entretanto, a análise fatorial comprovou deficiências. Deste modo, o DQOL-Brasil é válido para medida da qualidade de vida em pacientes adultos com DM tipo 1 e útil para aplicação em pesquisas e comparações com dados internacionais. Porém, para a prática clínica, recomenda-se seleção criteriosa dos itens do instrumento que sejam mais relacionados às características específicas da enfermidade em brasileiros; uma seleção ponderada de itens provavelmente seria útil às versões do DQOL traduzidas e validadas em outras nações...

ABSTRACT

The aim of this study was both to determine the criterion and construct validity and to make a qualitative assessment of the Brazilian version of the Diabetes Quality of Life questionnaire (DQoL-Brazil), when applied to adult patients with type 1 diabetes mellitus (DM1). The DQoL-Brazil was self-administered to 150 subjects (63.3% women) with DM1 diagnosed for an average of 14.17 years and aged 18 to 56 years. The mean score obtained was 2.46 (95% CI 2.35 to 2.56). Among the items in the questionnaire, the best and worst scores were obtained in the responses on disease impact and concerns about diabetes, respectively. The instrument as a whole had high internal consistency, with a Cronbach's alpha of 0.94. Convergent validity was observed when the Nottingham Health Profile, a general questionnaire used to measure patients' quality of life, was administered along side DQoL. DQoL-Brazil was readministered to 52 patients after a mean interval of 98.25 days and acceptable reproducibility was verified by intraclass correlation coefficients exceeding 0.7. Nevertheless, the factor analysis demonstrated shortcomings. We concluded that DQoL-Brazil is valid for measuring the quality of life of adult patients with type 1 DM and useful for application in research and comparisons with international data. However, for clinical practice, a careful selection of the items that are more related to the specific characteristics of the illnessin Brazilians is recommended. A weighted selection of items would probably be useful for versions of DQOL translated and validated in other societies...