Do hospital para casa: o processo de alta de crianças com necessidades especiais de saúde na perspectiva da integralidade do cuidado e implicações par a enfermagem / From the hospital to home: the discharge process of children with special health care needs in the perspective of the integrality of care and implications for nursing

RESUMO

A inserção do enfermeiro na alta de crianças com necessidades especiais de saúde (CRIANES) com demandas de cuidados complexos e contínuos no domicílio foi investigada, com os objetivos de desvelar as práticas discursivas e sociais de profissionais de saúde e familiares cuidadores sobre a alta hospitalar de CRIANES; interpretar o cuidado do enfermeiro no conjunto das práticas associadas à alta hospitalar de CRIANES; e, discutir a construção da alta hospitalar de CRIANES centrada na integralidade e as contribuições do cuidado do enfermeiro. Para responder as questões norteadoras a seguir, optou-se pela pesquisa qualitativa a) como as práticas discursivas e sociais de profissionais de saúde e de familiares cuidadores configuram a alta hospitalar de CRIANES com demandas de cuidados complexos e contínuos no domicílio?; b) de que forma essas diferentes práticas revelam a alta hospitalar de CRIANES articulada ao cuidado do enfermeiro?; e, c) quais são as possibilidades da construção da alta hospitalar de CRIANES centrada na integralidade do cuidado e as implicações para o cuidado do enfermeiro? As informações foram obtidas de seis profissionais de saúde, 10 prontuários de CRIANES e 11 familiares cuidadores de CRIANES. Conjugaram-se as técnicas da entrevista semiestruturada, com a análise documental e as Dinâmicas de Criatividade e Sensibilidade (DCS) Corpo Saber e Linha da Vida do Método Criativo e Sensível para compor a fonte primária da pesquisa. O cenário foi a Unidade de Pacientes Internos (UPI) de um Hospital Universitário Federal Pediátrico no município do Rio de Janeiro. Ao corpus textual, aplicou-se a Análise Crítica de Discurso. Segundo os achados há três tipos de alta a clínico-administrativa, a procedimental e a social...