Up-to-date thromboprophylaxis in elective spinal surgery. A systematic review / Atualização em tromboprofilaxia em cirurgias eletivas da coluna vertebral. Revisão sistemática / Actualización sobre la tromboprofilaxis en cirugía electiva de columna. Una revisión sistemática

ABSTRACT

Deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) present a high incidence after surgery, posing a high risk in surgical practice. Although a consensus does exist on thromboprophylaxis in orthopedic surgery, this topic remains controversial in regard to spinal surgery. In this current paper, we review and discuss the different forms of prophyilaxis presented in literature, in order to develop guidelines on prophylactic measures in spinal surgery, improving patient´s outcomes and reducing any medical/legal problems that could arise from a thrombotic complication.

RESUMO

O tromboembolismo venoso (TEV) e a tromboembolia pulmonar (TEP) apresentam elevada incidência no pós-operatório, sendo de alto risco na prática cirúrgica. Embora já exista consenso sobre tromboprofilaxia em cirurgias ortopédicas, na cirurgia de coluna, a conduta ainda é controversa. Neste artigo, analisamos e discutimos as diferentes tromboprofilaxias publicadas na literatura, a fim de desenvolver orientações sobre medidas profiláticas em cirurgia da coluna, melhorando os resultados do paciente e reduzindo os problemas médico-legais que possam surgir a partir de uma complicação trombótica.

RESUMEN

La tromboembolia venosa (TEV) y la tromboembolia pulmonar (TEP) tienen alta incidencia en el postoperatorio, siendo de alto riesgo en la práctica quirúrgica. Aunque ya existe un consenso sobre la tromboprofilaxis en cirugía ortopédica de la columna vertebral, su manejo sigue siendo controversial. En este artículo analizamos y discutimos las diferentes tromboprofilaxis publicadas en la literatura, con el fin de elaborar directrices sobre la profilaxis en la cirugía de la columna vertebral, mejorar los resultados del paciente y reducir los problemas médicos y jurídicos que surgen de una complicación de la trombosis.