Audiometric thresholds and auditory processing in children with early malnutrition: a retrospective cohort study / Limiares audiométricos e processamento auditivo em crianças com subnutrição precoce: um estudo retrospectivo de coorte

ABSTRACT

CONTEXT AND OBJECTIVE: Malnutrition is one of the causes of changes in cell metabolism. The inner ear has few energy reserves and high metabolism. The aim of this study was to analyze whether malnutrition at an early age is related to impairment of auditory processing abilities and hearing abnormalities. DESIGN AND SETTING: Retrospective cohort study conducted in a tertiary public hospital. METHODS: 45 children participated, divided as follows G1, children diagnosed with malnutrition in their first two years of life; G2, children without history of malnutrition but with learning difficulties; G3, children without history of malnutrition and without learning difficulties. Tympanometry, pure-tone audiometry and the Staggered Spondaic Word (SSW) test (auditory processing) were performed. Statistical inferences were made using the Kruskal-Wallis test (α = 5%) and the test of equality of proportions between two samples (α = 1.7%). RESULTS: None of the 45 children participating in this study presented hearing deficiencies. However, at six of the eight frequencies analyzed, the children in G1 presented hearing thresholds lower than those of the other groups. In the auditory processing evaluation test, it was observed that 100% of the children in G1 presented abnormal auditory processing and that G1 and G2 had similar proportions of abnormalities (P-values G1/G2 = 0.1; G1/G3 > 0.001; G2/G3 = 0.008). CONCLUSIONS: Malnutrition at an early age caused lowering of the hearing levels, although this impairment could not be considered to be a hearing deficiency. Every child in this group presented abnormalities in auditory processing abilities. .

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVO: A subnutrição é uma das causas das alterações no metabolismo celular. A orelha interna possui poucas reservas energéticas e alto metabolismo. O objetivo deste estudo foi de analisar se a subnutrição em idade precoce está relacionada a prejuízos em habilidades do processamento auditivo e a alterações auditivas. TIPO DE ESTUDO E LOCAL Estudo de coorte retrospectivo conduzido em hospital público terciário. MÉTODOS: Participaram 45 crianças divididas em G1, crianças que tiveram o diagnóstico de subnutrição nos dois primeiros anos de vida; G2, crianças sem histórico de subnutrição, mas com dificuldades de aprendizagem; G3, crianças sem histórico de subnutrição e sem dificuldades escolares. Realizou-se a timpanometria, audiometria tonal limiar e o teste de SSW [Staggered Spondaic Word] (processamento auditivo). Para a inferência estatística, usou-se o Kruskal-Wallis (α = 5%) e o teste igualdade de proporções entre duas amostras (α = 1,7%). RESULTADOS: Nenhuma das 45 crianças participantes neste estudo apresentou deficiência auditiva, porém em seis das oito frequências avaliadas, as crianças do G1 apresentaram limiares auditivos rebaixados quando comparadas às de outros grupos. No teste que avaliou o processamento auditivo, constatou-se que 100% das crianças do G1 possuem alteração do processamento auditivo, e que G1 e G2 possuem proporção semelhante de presença de alterações (valor de P G1/G2 = 0,1; G1/G3 = > 0,001; G2/G3 = 0,008). CONCLUSÕES: A subnutrição em idade precoce causou rebaixamento nos níveis de audição, apesar de este prejuízo auditivo não ser considerado como deficiência auditiva. Todas as crianças ...