Sarcoma de kaposi en cavidad oral en 25 pacientes con sida / Sarcoma of kaposi in oral cavity in 25 patients with AIDS

RESUMEN

La presente investigación es un estudio epidemiológico descriptivo tipo serie de casos en el cual se analizan las variantes epidemiológicas como edad, sexo, conducta sexual así como la presentación clínica, asociación con infecciones oportunistas y diagnóstico entre otros. Se revisaron las historias clínicas de 90 pacientes con diagnóstico de sarcoma de Kaposi (SK) y SIDA hospitalizados en el Hospital Universitario de Caracas (HUC) desde el año 1984 hasta julio de 1997; de estos 27,77 por ciento (25/90) tenían SK de CO asociado al SIDA, las cuales son objeto del presente análisis. La mayoría de los pacientes, 96 por ciento (24/25), corresponden al género masculino; con sólo 4 por ciento (1/25) en el género femenino; con un rango de edad de 25-44 años y un promedio de 34.5 años; 15 homosexuales (HM), 5 heterosexuales (HTS), 4 bisexuales (BS) y 2 con antecedentes de uso de drogadicción ilícita endovenosa. La primera lesión del SK estaba localizada en piel 72 por ciento de los casos, 12 por ciento en cavidad oral, 8 por ciento en ganglios linfáticos y desconocida en 8 por ciento. La mayoría de las lesiones del SK en CO estaban localizadas en el paladar duro (44 por ciento), seguidas de paladar blando y encía, 5 pacientes tenían compromiso visceral en pulmón y/o gastrointestinal. El contaje de linfocitos CD4 estuvo disponible en 13/25 pacientes, 12 de estos tenían un contaje de linfocitos CD4 menor de 200/mm3; sólo un paciente tenía un contaje de linfocitos CD4 en 327/mm³. El diagnóstico definitivo del SK en CO se realizó en 16/25 (64 por ciento) de los casos; 13 por biópsia y clínica y 3 por autopsia y clínica. Diagnóstico presuntivo por clínica se realizó en 9/25 (36 por ciento), sin embargo, todos esos pacientes tenían lesiones de SK diseminados en piel. Creemos que los resultados de este estudio pueden ser útiles para el conocimiento de esta patología a los diversos especialistas (otorrinolaringólogos, oncólogos, odontólogos, infectólogos, etc), involucrados.