Hipovolemia no infarto agudo do miocárdio / Hypovolemia in acute myocardial infarction

RESUMO

Nove pacientes com infarto agudo do miocárdio e sinais de hipoperfusäo periferica foram estudados do ponto de vista clínico e hemodinâmico. Näo apresentavam sinais clínicos e/ou radiológicos de congestäo pulmonar, enquadrados no grupo III da classificaçäo de Forrester e col. Em dois pacientes, a hipovolemia ocorreu por uso de diuréticos e em outro por hemorragia decorrente de rotura de aneurisma da aorta abdominal. Nos demais seis pacientes, näo houve causa aparente e responsável pela hipovolemia. Seis indivíduos morreram, sendo quatro na fase hospitalar. Este estudo mostra que a hipoperfusäo periféricia no infarto agudo do miocárdio constitui síndrome multifatorial da qual fazem parte pacientes realmente hipovolêmicos que respondem a administraçäo de líquidos, pacientes com infarto de ventrículo direito e pacientes com infarto extenso, alteraçäo estrutural acentuada e prognóstico reservado