Fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose pulmonar no Maranhão, Brasil, no período de 2001 a 2010 / Factors associated with pulmonary TB treatment dropout in Maranhão State, Brazil, from 2001 to 2010 / Factores relacionados con abandonar el tratamiento de tuberculosis pulmonar en Maranhão, Brasil, durante el periodo de 2001 a 2010

RESUMO

Os objetivos foram analisar os fatores associados e determinar a taxa de abandono do tratamento da tuberculose pulmonar no Estado do Maranhão, Brasil, de 2001 a 2010. Realizou-se estudo transversal analítico com dados do Sistema de Informações sobre Agravos de Notificação (SINAN), incluídos 2.850 casos novos com baciloscopia positiva que tiveram como situação de encerramento alta por cura ou abandono. As variáveis em estudo foram a faixa etária, sexo, cor, escolaridade em anos de estudo, exame para HIV, alcoolismo, diabetes, doença mental e outras doenças. Para identificar os fatores associados ao abandono, foi utilizado o modelo de regressão logística. Apresentaram-se associados ao abandono a faixa etária de 20-39 anos (OR = 1,51; IC95% 1,15-1,97; p = 0,002), a escolaridade, 1-8 anos de estudo (OR = 2,05; IC95% 1,43-2,95; p < 0,001), analfabetismo (OR = 1,64; IC95% 1,02-2,65; p = 0,041), alcoolismo (OR = 2,53; IC95% 1,75-3,67; p < 0,001) e doença mental. Foi observada alta taxa de abandono no estado (9,1%), jovens com baixa escolaridade, usuários de álcool e doentes mentais podem estar contribuindo para este aumento.

ABSTRACT

This study aimed to analyze the treatment dropout rate for pulmonary tuberculosis and associated factors in Maranhão State, Brazil, from 2001 to 2010. A cross-sectional study used data from the Information System on Notifiable Diseases (SINAN), including 2,850 new smear test-positive cases that were closed due to either medical discharge following cure or treatment dropout. The study variables were age, gender, skin color, years of schooling, HIV status, alcoholism, diabetes, mental illness, and other diseases. Logistic regression was used to identify factors associated with treatment dropout, which included age 20-39 years (OR = 1.51; 95%CI 1.15-1.97; p = 0.002), schooling 1-8 years (OR = 2.05; 95%CI 1.43-2.95; p < 0.001), illiteracy (OR = 1.64; 95%CI 1.02-2.65; p = 0.041), alcoholism (OR = 2.53; 95%CI 1.75-3.67; p < 0.001), and mental illness. The treatment dropout rate in the State was high (9.1%), and the main contributing factors were low schooling, alcoholism, and mental illness.

RESUMEN

Los objetivos fueron analizar y determinar los factores asociados con la tasa de abandono en el tratamiento de la tuberculosis pulmonar en el estado de Maranhão, Brasil, de 2001 a 2010. Se realizó un estudio transversal de datos con el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN), incluyó 2.850 casos nuevos con baciloscopia positiva, cuya situación en médica era curación, alta o abandono. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, raza, nivel educativo en los últimos años, positivo por VIH, alcoholismo, diabetes, enfermedad mental y otras enfermedades. Para identificar los factores asociados con la deserción escolar se utilizó un modelo de regresión logística. Se asociaron con el grupo de edad 20-39 años el abandono (OR = 1,51; IC95% 1,15-1,97; p = 0,002), la educación 8 años de escolarización (OR = 2,05; IC95%; 1,43-2,95; p < 0,001), el analfabetismo (OR = 1,64; IC95% 1,02-2,65; p = 0,041) y el alcohol (OR = 2,53; 95%CI 1,75-3,67 ; p < 0,001). Hubo una alta tasa de deserción escolar en el estado (9,1%,) los jóvenes consumidores de alcohol, con bajo nivel educativo, pueden estar contribuyendo a este aumento.