Ventilación no invasiva en menores de dos años internados en sala con infección respiratoria aguda baja. Posibles factores predictivos de éxito y de fracaso / Non invasive ventilation in children under two years interned in room with acute lower respiratory infection. Possible predictors of success and failure
Arch. pediatr. Urug
; 83(4): 250-255, 2012. ilus
Article
in Es
| LILACS
| ID: lil-722850
Responsible library:
UY1.1
RESUMEN
Objetivos:
describir los resultados de la aplicación de ventilación no invasiva en los años 2009 y 2010 en niños menores de dos años con infección respiratoria aguda baja y analizar posibles factores predictivos de éxito o fracaso.Diseño:
observacional, prospectivo, analítico. Población menores de 2 años cursando IRAB con insuficiencia respiratoria y escore de Tal >= 8, o Tal >= 6 sin respuesta al tratamiento. Se excluyeron aquellos con peso < 7 kg, hemodinamia inestable, depresión neuropsíquica, neumotórax, neumomediastino y/oacidosis mixta.Resultados:
se incluyeron 185 niños, mediana de edad 9 meses, peso promedio 8,6 kg. Se constató éxito en 151 niños (81,6%). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la edad, peso y severidad al ingreso entre el grupo de niñoscon éxito versus fracaso terapéutico. A las 2 horas la frecuencia respiratoria (FR) mayor a 60 rpm, la frecuencia cardíaca (FC) mayor 140 cpm y la presión de soporte mayor a 9 se asoció con fracaso (p<0,05).El análisis multivariado mostró que a las 2 h la FR > 60rpm incrementó el riego de fracaso 6.4 veces (IC951,921,7); la FC > 140 cpm 4,3 (IC95 1,5-11,8) y la PS>9 lo incrementó 8,7 veces (IC95 2,3-32,2).Conclusión:
el aumento de la FR, la FC y la PS a las 2 horas constituyen posibles factores predictivos de fracaso terapéutico. Futuras investigaciones son necesarias para confirmar estos hallazgos e individualizar las indicaciones de esta técnica en estos pacientes.
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Respiratory Tract Infections
/
Positive-Pressure Respiration
/
Noninvasive Ventilation
Type of study:
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Humans
/
Infant
/
Newborn
Language:
Es
Journal:
Arch. pediatr. Urug
Journal subject:
PEDIATRIA
Year:
2012
Type:
Article