Ulceras de perna na insuficiência venosa crônica: cultura e antibiograma em 100 casos / Leg ulcers in chronic venous insufficiency: culture and antibiogram in 100 cases

RESUMO

Os AA realizaram cultura e antibiograma do exsudato de leito ulceroso de 100 pacientes portadores de úlcera de perna em terreno de insuficiência venosa crônica, principalmente síndrome pós-trombótica. A casuística refere-se a 60 pacientes de clínica privada, 33 de ambulatório do Hospital Estadual (HEGV, Rio) e 7 de ambulatório da Previdência Social, no entanto, de zona urbana. Foram isolados 133 microrganismos 68 em manifestaçäo singela, 31 em dupla associaçäo e houve um caso de tripla. Predominou a populaçäo Gram-negativa com 78 microrganismos Pseudomonadaceae com 29 (Pseudomonas aeruginosa) e Enterobacteriaceae com 49, sendo 24 Proteus (P. mirabilis, 18; P. vulgaris, 4; P rettgeri, 1 e P. morganii, 1); Klebsiella sp com 16; Escherichia coli, 6; Citrobacter freundii, 2 e Enterobacter sp, 1. Os 53 casos de Gram-positivos estavam representados por 34 de Micrococcaceae (Staphylococcus epidermidis, 25 e S. aureus, 9) e 19 de Streptococcaceae (Streptococcys pyogenes anemolítico em 16 e alfa-hemolítico em 3). Houve duas ocorrência de fungos representados por Candida albicans. Os antibiogramas, apesar de revelarem altos índices de eficácia para os germes Gram-positivos e menor para os Gram-negativos, säo discutidos no texto