A hepatite B e os movimentos migratórios no Estado de Mato Grosso, Brasil / Hepatitis B and the human migratory movements in the State of Mato Grosso, Brazil

RESUMO

A hepatite B é a principal causa de doença hepática na Amazônia, sendo um de seus maiores problemas de saúde pública. A partir dos anos 70, intensificou-se a migração para o sul da Amazônia. No norte do Estado de Mato Grosso, Brasil, foram identificados surtos de hepatite B comunitária e alta prevalência de seus marcadores entre os migrantes após meses da chegada. Análise de subtipos do antígeno de superfície do virus sugere que os migrantes trouxeram o agente infeccioso de suas regiões de origem. Fatores ambientais e comportamentais provavelmente facilitaram a rápida disseminação do vírus da hepatite B nessas comunidades. Dados mais recentes demonstram que a manutenção de vacinação e vigilância nas regiões mais acometidas está diminuindo a incidência da infecção. O aumento do número de casos de hepatite delta entre os portadores do vírus B no norte do Estado de Mato Grosso começa a ser detectado, provavelmente resultante do maior contato com os Estados vizinhos, que têm alta prevalência de hepatite delta.

ABSTRACT

Hepatitis B is the main cause of hepatic disease in the Amazon and a biggest problem for its public health. Outbreaks and high prevalence of hepatitis B markers have been reported among immigrants recently arrived in northmost part of the Brazilian State of Mato Grosso. The hepatitis B surface antigen subtypes analysis suggests that the immigrants brought the virus themselves. Likely environmental and behavioral factors have facilitated the hepatitis B spread among these immigrant communities. Recent data show that surveillance and vaccination of immigrants have decreased the incidence of hepatitis B in this region. The increasing number of hepatitis delta cases among hepatitis B carriers from the Northmost part of Mato Grosso State has been detected as a consequence of a increasing contact with neighbor States that present high prevalence of this coinfection.