Efeito da terapia com interferon peguilado e ribavirina sobre o estado nutricional de pacientes com infecção crônica pelo vírus C / Effect of therapy with pegylated interferon and ribavirin on the nutritional status of patients with chronic hepatitis C virus infection

RESUMO

Introdução: A hepatite C afeta cerca 3% da população mundial. No Brasil este percentual varia entre 1% e 2%. O tratamento com melhor resposta é realizado através da terapia combinada de interferon peguilado (PegINF) e ribavirina (RBV). Aproximadamente 10% a 20% desses pacientes apresentam os efeitos adversos da terapia. O estado nutricional tem sido reconhecido como um indicador com valor prognóstico para estes pacientes. Objetivo: O objetivo do trabalho foi avaliar o estado nutricional de pacientes com infecção crônica pelo vírus C submetidos à terapia antiviral combinada de PegINF e RBV. Métodos: A amostra foi constituída de 29 pacientes com idade entre 18 e 70 anos, ambos os sexos, com diagnóstico de hepatite C, em tratamento com PegINF e RBV, sendo acompanhados em ambulatório. Os parâmetros para avaliação nutricional foram avaliação subjetiva global adaptada para hepatopatas, antropometria (peso, estatura, IMC, dobra cutânea tricipital, circunferência do braço e circunferência muscular do braço) e parâmetros bioquímicos (glicose e hemoglobina). Resultados: Durante a terapia 93,1% dos pacientes perderam peso. Quanto à reserva adiposa 100% dos pacientes do sexo masculino eram eutróficos, já no sexo feminino 25% apresentavam desnutrição. Quanto ao compartimento proteico somático 84,6% dos pacientes do sexo masculino apresentavam desnutrição, enquanto no sexo feminino 37,5%. Observou-se perda de peso maior nos pacientes com depressão e náuseas. Conclusão: Considerando o estado nutricional destes pacientes é importante estimular o diagnóstico e tratamento nutricional visando diminuir a frequência e/ou gravidade dos efeitos colaterais e melhora da resposta ao tratamento...