Factores asociados a complicaciones del implante de marcapaso definitivo. Hospital Nacional Daniel A. Carrión. Periodo: 2001-2012 / Factors associated with complications of permanent pacemaker implantation. National Hospital Daniel A. Carrion. Period: 2001-2012

RESUMEN

Objetivos: La investigación fue para determinar los factores asociados a complicaciones del implante de marcapaso. Métodos: Estudio analítico, observacional, retrospectivo tipo caso-control. Se recogieron retrospectivamente datos de los primoimplantes de marcapasos realizados durante el periodo 2001-2012 por el servicio de cardiología. Se recolectaron datos demográficos, características clínicas, diagnóstico que motivó el implante, tiempo de procedimiento, tipo de marcapaso y complicaciones del mismo. Resultados: Nuestro estudio corresponde a un total 153 pacientes, el 71.2 por ciento fueron mayores de 65 años, la edad promedio fue 69.83±16 años, 54.2 por ciento mujeres, 86.3 por ciento hipertensos, el diagnóstico de falla cardiaca estuvo presente en el 30.7 por ciento, cardiopatía isquémica 32.7 por ciento, las indicaciones para marcapaso fueron bloqueo auriculoventricular III grado y enfermedad de nodo sinusal en 53.6 por ciento y 29.4 por ciento respectivamente. Se usó marcapaso transitorio en 15 pacientes (9.8 por ciento), el 68.6 por ciento recibió estimulación unicameral, fijación activa 94.8 por ciento, el total de complicaciones fue del 12.4 por ciento, la más frecuente desplazamiento de electrodo; se presentaron complicaciones mayores un paciente presentó asistolia que respondió a resucitación cardiopulmonar, otro paciente presentó neumotórax, con necesidad de drenaje pleural. En el análisis multivariado, las variables independientes relacionadas con las complicaciones fueron la presencia de insuficiencia cardiaca previa al implante (p=0.019) y el uso de marcapaso transitorio (p=0.001). Los datos fueron analizados en el programa SPS-10. Conclusiones: Se encontraron datos similares a aquellos publicados en la literatura en lo que concierne a indicaciones de implante de marcapasos, tipos de estimulación y complicaciones. La presencia de falla cardíaca y el uso de marcapaso transitorio se relacionaron con el riesgo de presentar complicaciones durante...