Grupo Cooperativo Iberoamericano de Medicina Transfusional. Programa Consulta al Experto. El uso adecuado de la sangre y sus alternativas en cirugía / Ibero-American Cooperative Group on Transfusion Medicine. Consulting the Expert. Appropiate use of blood products and its alternatives in surgical procedures

RESUMEN

La transfusión de productos sanguíneos tiene como objetivo restaurar o mantener la capacidad de transportar oxígeno, y la homeostasis del volumen sanguíneo. En los últimos años se han introducido mejoras en las indicaciones de los productos sanguíneos ya que se ha demostrado que su uso supone un riesgo para el paciente y también es costoso para el sistema de salud. Hay grupos que están trabajando con la práctica de la "cirugía sin sangre". El propósito principal de realizar intervenciones utilizando poca sangre ("cirugía sin sangre") está enfocada en minimizar las pérdidas y reducir o eliminar la exposición a los componentes sanguíneos alogeneicos. Los riesgos asociados con las transfusiones de sangre han sido bien documentados, y el objetivo de los centros de "cirugía sin sangre" es evitar complicaciones y el uso innecesario de las transfusiones. Hay una estrategia universal de uso conservador de la sangre que es aplicable a todos los pacientes y poblaciones. Factores tales como las condiciones preexistentes van a cambiar el enfoque en casos específicos. Un protocolo de cirugía exitosa con poca pérdida de sangre requiere trabajo en equipo y la cooperación entre el banco de sangre, hematólogos, cirujanos y anestesiólogos, para asegurar que se cumplan los objetivos de minimizar la pérdida de sangre y evitar las transfusiones, sin poner en riesgo la vida y el bienestar del paciente.