Hallazgos coronarios y no coronarios en angio-tc de arterias coronarias: revisión de 87 casos / Classification of coronary artery disease using ct-coronary angiogram: review of 87 cases

RESUMEN

Objetivo. Describir y caracterizar los hallazgos coronarios y cardiovasculares no coronarios en Angio-TC de arterias coronarias de una cohorte de pacientes atendidos en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Materiales y método. Se revisaron retrospectivamente 87 Angio-TC de arterias coronarias. Se registró la presencia de enfermedad ateromatosa coronaria y su severidad, clasificándola en estenosis no significativa (menor que 50 por ciento) o significativa (mayor que 50 por ciento), subdividiendo a este último grupo en moderada (51-70 por ciento), severa (71-99 por ciento) u oclusión (100 por ciento). En cada paciente se registró el número de arterias comprometidas. Se analizó la presencia de stents y bypass coronarios, señalando su localización y permeabilidad. Se registraron hallazgos cardiovasculares no coronarios. Resultados. Un total de 51 pacientes presentó enfermedad ateromatosa coronaria caracterizable por Angio-TC. De éstos, 14 (27 por ciento) mostraron estenosis no significativa y 37 (73 por ciento) estenosis significativa. En los casos con estenosis significativa 19 fueron moderada, 11 severa y 7 oclusión. El número de arterias comprometidas fue una en el 43 por ciento de los pacientes, dos en el 39 por ciento y tres en el 18 por ciento. Cinco pacientes presentaban stents coronarios, uno de ellos ocluido. Tres pacientes presentaban triple bypass coronario, cada uno con al menos un puente ocluido. Catorce pacientes mostraron hallazgos cardiovasculares no coronarios, siendo el más frecuente la valvulopatía aórtica. Conclusión. El Angio-TC de arterias coronarias es un examen útil para caracterizar la enfermedad ateromatosa coronaria y determinar su severidad. Es útil para evaluar stents y bypass coronarios y determinar su permeabilidad. Brinda también información sobre diagnósticos no coronarios a nivel cardiaco, aórtico y pericárdico.

ABSTRACT

Objective. To describe and classify coronary and non-coronary cardiovascular findings using CT Angiography of coronary arteries in a group of patients treated at the University of Chile Clinical Hospital. Materials and Methods: We retrospectively reviewed 87 CT Angiograms of coronary arteries. The presence of coronary atheromatous disease and its severity was recorded and classified as non significant (<50%) or significant stenosis (>50%), subdividing this latter group into moderate (51-70%), severe (71-99%) or occlusion (100%). In each patient the number of affected arteries was recorded. The presence of coronary stents and bypass was analyzed, showing their location and permeability. Non-coronary cardiovascular findings were recorded. Results. A total of 51 patients had coronary atheromatous disease that was able to be classified using CT Angiography. Of these, 14 (27%) showed non significant stenosis and 37 (73%) significant stenosis. In the cases with significant stenosis 19 were moderate, 11 severe and 7 occlusion. The number of affected arteries was one in 43% of the patients, two in 39% and three in18%. Five patients had coronary stents, one of those occluded. Three patients had triple coronary bypass, each with at least one occluded graft. Fourteen patients showed non-coronary cardiovascular findings, the most common being aortic valve disease. Conclusion. The CT Angiogram of coronary arteries is a useful examination to classify atheromatous coronary disease and determine its severity. It is useful for evaluating coronary stents and bypass, and to determine their permeability. It also provides information relating to non-coronary diagnosis on cardiac, aortic and pericardial levels.