Asma ocupacional aos isocianatos / Occupational asthma caused by toluene-diisocyanate

RESUMO

Para previnir é importante identificar a reaçäo asmática que ocorre nos indivíduos sensibilizados aos isocianatos. En 48 indivíduos sensibilizados ao TDI, estudou-se a reaçäo pulmonar após exposiçäo provocada. Foram agrupados conforme suas reaçöes asmáticas: imediata, dual, tardia ou sem reaçäo. O volume expiratório forçado no 1§ segundo (VEF1) foi medido antes e depois da exposiçäo na concentraçäo de 10 a 15 ppb de TDI, seguindo-se a cada hora até a oitava. A dose provocativa (mg) de metacolina que causou a queda de 20% do VEF1 (DP2OVEF1) foi medida antes e depois da inalaçäo de TDI. O resultado do presente estudo sugere que o efeito broncoconstritor ao TDI ocorre nos indivíduos sensibilizados de forma variada, dependendo da reatividade brônquica de cada um, excluindo os efeitos irritativos inespecíficos das vias aéreas quando em exposiçäo a altas concentraçöes. O aumento da reatividade das vias aéreas a metacolina está associada aqueles indivíduos sensibilizados que desenvolvem a reaçäo asmática tardia/e ou dual e näo aos que desenvolvem a imediata ou näo reagem. Isso provavelmente se deva ao processo inflamatório que ocorre nos primeiros, sendo eles passíveis de tratamento preventivo