O clínico e as manifestaçöes psíquicas no paciente de UTI / The internist and the psychiatric manifestations of patients in ICU

RESUMO

O autor fez uma breve revisäo de literatura sobre problemas psiquiátricos nos pacientes de U.T.I. e compara com sua própria experiência. Segundo ele, delirium e depressäo säo os quadros clínicos mais comuns. Ressalta as diferentes síndromes psiquiátricas apresentadas pelos pacientes numa UTI geral e numa coronariana e discorre sobre a etiopatogenia, tratamento e evoluaçäo destas síndromes. Acredita que a falta de vínculo entre o paciente e o médico na U.T.I. que ocorre no sistema de plantöes (um médico diferente a cada dia) aumenta a incidência de depressäo. Finalmente analisa o comportamento de impotência dos residentes frente ao doente crítico. Seus sentimentos de impotência e insegurança os leva a tal ansiedade, em alguns casos täo forte, que chega a romper o seu equilíbrio psicológico