A terapia fotodinâmica antimicrobiana como opção de tratamento não invasivo da periimplantite - revisão de literatura / Antimicrobiaf photodynamic therapy fike an option to peri-impfantitis non- invasive treatment - A literature's review

RESUMO

A peri-implantite é uma doença bacteriana infecciosa que ataca principalmente a região circundante aos implantes dentários osseointegrados. Uma das consequências da peri-implantite é a perda óssea progressiva e até a perda do implante, por isso a importância de que seja tratada com eficiência. Entre os tratamentos possíveis estão os convencionais, que podem ser químicos (antibioticoterapia) ou mecânicos (raspagem local), e pela Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (aPDT), que se apresenta como uma nova alternativa para o tratamento dessas infecções. No intuito da obtenção de maior eficácia no tratamento, estas terapias podem ser utilizadas em conjunto. O tratamento convencional associado ou não a antibióticos não é capaz de eliminar todos os microrganismos instalados na peri-implantite e a aPDT tem sido empregada nestes casos para aumentar a atividade antimicrobiana. Alguns dos microrganismos encontrados na peri-implantite são Porphyromonas gingivalis, Prevotela intermedia e Aggregatibacter actinomycetemcomitans. A aPDT consiste no uso do laser de baixa intensidade associada a um agente fotossensibilizador diretamente no local da infecção que origina uma reação com formação de espécies reativas de oxigênio que são citotóxicas para os microrganismos patógenos com redução microbiana local

ABSTRACT

Peri-implantitis is an infectious disease which attacks principally regions adjacent to osteointegrated dental implants. One result of peri-implantitis is progressive bone loss, and implant loss, which the reason for the importance of efficacy treatment Several methods of treatment are used conventional, in which certain chemicals are used like therapy with antibiotics, mechanical (local scaling) or Antimicrobial Photodynamic Therapy which is a new approach to the treatment of implant infection. To obtain a greater efficacy in treatment therapies can be combined. Conventional treatment combined or not with antibiotics is not able toeliminate all microorganisms in peri-implantitis; there for, Photodynamic Therapy is employed in such cases in order to raise antimicrobial activity Some of the microorganisms found in peri-implantitis are Porphyromonas gingivalis, Prevotela intermedia and Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Photodynamic Therapy consists in using low intensity laser associated with a photosensitizer focused directly on the infected area. This application creates a reaction with the formation of reactive oxygen, which is citotoxical to pathogens thus reducing local microbials.