Implementing laparoscopy in Brazil´s National Public Health System: the bariatric surgeons´ point of view / Adesão dos cirurgiões bariátricos à laparoscopia no sistema único de saúde do Brasil
ABCD (São Paulo, Impr.)
;
27(supl.1): 39-42, 2014. tab
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-728632
ABSTRACT
BACKGROUND:
Although Brazilian National Public Health System (BNPHS) has presented advances regarding the treatment for obesity in the last years, there is a repressed demand for bariatric surgeries in the country. Despite favorable evidences to laparoscopy, the BNPHS only performs this procedure via laparotomy.AIM:
1) Estimate whether bariatric surgeons would support the idea of incorporating laparoscopic surgery in the BNPHS; 2) If there would be an increase in the total number of surgeries performed; 3) As well as how BNPHS would redistribute both procedures.METHODS:
A panel of bariatric surgeons was built. Two rounds to answer the structured Delphi questionnaire were performed.RESULTS:
From the 45 bariatric surgeons recruited, 30 (66.7%) participated in the first round. For the second (the last) round, from the 30 surgeons who answered the first round, 22 (48.9%) answered the questionnaire. Considering the possibility that BNPHS incorporated laparoscopic surgery, 95% of surgeons were interested in performing it. Therefore, in case laparoscopic surgery was incorporated by the BNPHS there would be an average increase of 25% in the number of surgeries and they would be distributed as follows 62.5% via laparoscopy and 37.5% via laparotomy.CONCLUSION:
1) There was a preference by laparoscopy; 2) would increase the number of operations compared to the current model in which only the laparotomy is available to users of the public system; and 3) the distribution in relation to the type of procedure would be 62.5% and 37.5% for laparoscopy laparotomy. .RESUMO
RACIONAL Nos últimos anos, apesar do Sistema Único de Saúde Brasileiro - SUS - apresentar avanços relacionados à organização e ampliação das ações voltadas à prevenção e ao tratamento da obesidade, existe demanda reprimida de operações no país. Mesmo com evidências favoráveis à operação por via laparoscópica, o SUS só permite o procedimento por via laparotômica. OBJETIVOS:
1) Estimar se os cirurgiões bariátricos apoiariam eventual incorporação da operação por via laparoscópica no SUS; 2) se haveria incremento no número total de operações caso houvesse esta nova opção de via de acesso; e 3) como seria a redistribuição da oferta de operações pelas duas vias.MÉTODOS:
Com o método Delphi, foi construído um painel de especialistas, em que cirurgiões bariátricos responderam um questionário estruturado previamente desenvolvido para esse fim. Foram realizadas duas rodadas, no intuito de melhor consenso.RESULTADOS:
Dos 45 cirurgiões que estiveram presentes no evento nacional, 30 (66,7%) participaram do questionário Delphi, o que correspondeu à primeira rodada do estudo. Na segunda, e última rodada, dos 30 respondentes da primeira etapa, 22 (48,9%) cirurgiões responderam. Mediante a possibilidade de incorporação da via laparoscópica no SUS, aproximadamente 95% dos cirurgiões manifestaram interesse em realizá-la. Caso a operação por laparoscopia fosse incorporada no SUS, haveria incremento médio no número de operações na ordem de 25%; nesta nova configuração, a oferta de procedimentos cirúrgicos estaria distribuída da seguinte forma 62,5% por laparoscopia e 37,5% por laparotomia.CONCLUSÃO:
...
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Attitude of Health Personnel
/
Laparoscopy
/
Delivery of Health Care
/
Bariatric Surgery
/
Surgeons
Type of study:
Prognostic study
/
Qualitative research
Limits:
Humans
Country/Region as subject:
South America
/
Brazil
Language:
English
Journal:
ABCD (São Paulo, Impr.)
Year:
2014
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul/BR
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