Adherencia a la Terapia Farmacológica y sus Factores Determinantes en Pacientes con Tuberculosis de un Centro de Salud de Santiago de Cali / Adherence to Drug Therapy and its Determinants Factors in Patients with Tuberculosis in a Health Center in Santiago of Cali

RESUMEN

La presente investigación se desarrolló con objetivo de determinar la prevalencia del incumplimiento o no adherencia al tratamiento farmacológico y la asociación de ésta con los factores determinantes intrínsecos y extrínsecos de pacientes con tuberculosis del Centro de Salud Manuela Beltrán. La adherencia terapéutica se determinó por medio del test validado de Morisky-Greem-Levine y la asociación mediante el test chi-cuadrado de independencia y test exacto de Fisher, los factores considerados estadísticamente significativas fueron aquellos que presentaron un valor p<0,05. El incumplimiento terapéutico de los pacientes fue del 81,8% (IC95% 70 - 94%). De los factores, los únicos que tuvieron una asociación estadísticamente significativa fueron los relacionados con el equipo de asistencia sanitaria, entre estos las recomendaciones sobre el tratamiento farmacológico entregadas por el servicio farmacéutico y la receptividad del médico tratante respecto a las dudas y comentarios del paciente (valor de p de 0,029 y 0,004, respectivamente). La prevalencia del incumplimiento de la terapia farmacológica de los pacientes, fue muy elevada y los factores asociados relacionados con la atención y la calidad de los servicios prestados por el equipo de salud impactan en la motivación, confianza y uso del tratamiento farmacológico.

ABSTRACT

This research was developed with aim to determine the prevalence of non-compliance or non-adherence to drug treatment and the latter's association with the intrinsic and extrinsic determinants of tuberculosis patients of the Health Center Manuela Beltrán. Adherence was determined by validated Morisky-Greem-Levine test and the association by chi - square test of independence and Fisher exact test, the factors considered statistically significant were those that had a p-value < 0.05. Therapeutic failure patients was 81.8 % (95% CI 70-94 %). Of the factors that were the only statistically significant associations were related to the health care team, including these recommendations on drug treatment service delivered by the pharmacist and physician receptivity regard to patient questions and comments (p-value of 0.029 and 0.004, respectively). The prevalence of non-compliance with drug therapy of patients was very high and associated factors related to care and quality of services provided by the health team impact the motivation, confidence and use of pharmacotherapy.