Unusual combination of gestational trophoblastic neoplasias: case report / Combinação rara de neoplasias trofoblásticas gestacionais: caso clínico

ABSTRACT

Gestational trophoblastic disease comprises a heterogeneous group of lesions arising from abnormal proliferation of trophoblastic cells. An elevation of human chorionic gonadotropin after evacuation of a molar pregnancy should suggest the hypothesis of a persistent gestational trophoblastic neoplasia. We present a rare case of coexistence of choriocarcinoma and placental-site trophoblastic tumor in the same tumor, whose diagnosis was made based on the correlation of morphological, microscopic and immunocytochemical studies, due to the difficulty in diagnosing these mixed tumors based on conventional histology only.

RESUMO

A doença trofoblástica gestacional compreende um grupo heterogêneo de lesões decorrentes da proliferação anormal de células trofoblásticas. A elevação da subunidade beta da gonadotrofina coriônica humana (β-hCG) após a evacuação de uma gravidez molar levanta a hipótese diagnóstica de neoplasia trofoblástica gestacional persistente. Apresentamos um caso raro de coexistência de coriocarcinoma e tumor trofoblástico do leito placentário em um mesmo tumor, cujo diagnóstico foi efetuado com base na correlação dos estudos morfológicos, microscópicos e imuno-histoquímicos, dada a dificuldade de diagnosticar esses tumores mistos com base apenas no exame histológico convencional.