Análisis descriptivo de tamaño, forma y disposición de las virutas dentinarias producidas por la instrumentación manual y por diferentes sistemas de instrumentación mecanizada / A descriptive analyisis of the size, shape and disposition of dentin chips produced by manual instrumentation and different mechanical instrumentation systems

RESUMEN

Objetivo: evaluar "ex vivo" el tamaño, la forma y la disposición de las virutas dentinarias generadas por la instrumentación manual y por distintos sistemas mecanizados de preparación endodóntica. Materiales y métodos: se utilizaron 25 dientes humanos unirradiculares, con ápice maduroy un único conducto radicular. Luego de realizar la apertura coronaria de forma convencional, se determinó la longitud de trabajo de cada diente mediante la introducción de una lima tipo K Nº 10 en el conducto radicular hasta visualizarla en el foramen apical. A la medida obtenida se le restaron 3 mm y se seccionnó esa porción apical con un disco de diamante. A continuación, se irrigaron los conductos con una solución de NaOCl al 2,5% y se secaron con conos de papel absorbente. Los especímenes fueron divididos aleatoriamente en cinco grupos de 5 dientes, y para cada grupo se usó un sistema de instrumentación diferente grupo 1, HyFlex CM 40/0.04 (Coltene ENDO, Ohio, Estados Unidos); grupo 2, WaveOne Large (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Suiza); grupo 3, ProTaper Next X4 (Dentsply-Maillefer); grupo 4, lima manual tipo K Nº 40 (Dentsply-Maillefer); grupo 5, Reciproc R40 (VDW, Munich, Alemania). Cada uno de los dientes fue insertado hasta su tercio cervical en la tapa de un tubo Eppendorf, a fin de recolectar las partículas de dentina producidas durante la instrumentación. Se seleccionaron, de manera aleatoria, dos tubos con muestras por cada grupo de estudio. A continuación, cada muestra se colocó en un portaobjetos y se observó en un microscopio Leica DM2000 (Leica Microsystems, Wetzlar, Alemania) a fin de evaluar tamaño, forma y disposición de las partículas de dentina obtenidas. Resultados: las partículas de dentina presentaron tamaños variables; la de mayor tamaño fue de 112 um x 35 um; la de menor tamaño, de 23 um x 10 um. La forma que predominó fue la rectangular. En general, la disposición fue regular, excepto en el caso de la instrumentación manual con limas tipo K.