Próteses totais imediatas implantossuportadas na maxila e mandíbula para correção de falsa relação oclusal, Classe III. Acompanhamento clínico e qualidade de vida após cinco anos / Immediate, implant-supported total fixed prostheses in the edentulous jaws to correct false class III occlusal relationships. Clinical and quality of life results after five years

RESUMO

Este relato de caso clínico descreve o tratamento de um paciente com posição mandibular aparentemente avançada tratada através de implantes dentários e próteses bimaxilares imediatas. O paciente tinha como queixa principal a estética afetada pela cárie e doença periodontal extensa. Após a realização do planejamento reverso com guia multifuncional e tomografia computadorizada, os dentes superiores foram extraídos e uma prótese total fixa (confeccionada em liga de Ni-Cr e com dentes artificiais em resina acrílica) foi aparafusada sobre os implantes imediatos (torque final de 45 Ncm). A arcada inferior foi tratada da mesma forma. Após cinco anos de controle, a mucosite foi observada em menos de 30% dos sítios. Ainda, os resultados do questionário OHIP-14 indicaram melhora substancial na qualidade de vida. A correção imediata da falsa relação oclusal Classe III traz benefícios substanciais ao paciente e, quando realizada por profissionais altamente treinados, representa uma alternativa vantajosa de tratamento.

ABSTRACT

This clinical case report describes treatment of a patient with protruding mandibular position through immediate dental implants and fixed prostheses. The main patient´s concern was the lack of esthetics due to caries and generalized periodontal disease. After reverse planning execution using a multifuncional guide and computerized tomography analysis, all maxillary teeth were deemed compromised and extracted. Then, an implant-supported prosthesis (Ni-Cr framework veneered by artificial acrylic resin teeth) was fastened to immediate implants (final seating torque 45 Ncm). The inferior arch was treated accordingly. The five-year follow-up revealed mucositis in less than 30% of sites. Also, OHIP-14 results indicated significant improvement on quality of life. The immediate correction of a false Class III occlusal relationship brings substantial benefi ts for patients and, when performed by high-skilled professionals, represents an excellent treatment choice