Relação entre instabilidade do joelho e alterações posicionais do membro inferior de atletas de ginástica rítmica / Relationship between knee instability and lower limb positional changes in rhythmic gymnastics athletes

RESUMO

A Ginástica Rítmica (GR) é uma modalidade com elevado nível de exigência quanto à flexibilidade e força, sendo que os membros inferiores são imprescindíveis neste processo. As lesões são temidas por todos os esportistas, pois podem provocar afastamentos momentâneos ou permanentes, causar sofrimento e até influenciar negativamente no desempenho da técnica esportiva. Esta pesquisa objetivou conhecer a relação existente entre instabilidade articular do joelho e alterações posicionais do membro inferior em atletas de GR. A amostra consistiu de 21 atletas semi profissionais desta modalidade, de 6 a 16 anos, sendo que foram aplicados testes ligamentares para os joelhos e testes de alterações posicionais dos membros inferiores. Os ligamentares foram estresse em valgo, estresse em varo, Lachman, gaveta anterior, gaveta posterior, Dejour, Pivot Shift e Loomer. Os testes para detectar possíveis alterações posicionais foram linha de Feiss, alinhamento perna-calcâneo e ângulo quadricipital (Q). Os resultados dos testes revelaram linha de Feiss alterada (61,9%), alinhamento perna calcâneo alterado (pé em eversão, 42,9%), instabilidades rotatórias póstero-laterais do joelho (28,6%, Loomer) e lesões do ligamento cruzado anterior do joelho (19%, Lachman). Observou-se relação significativa entre o teste de Lachman e o alinhamento perna calcâneo, o que sugere que um desalinhamento do pé, principalmente em eversão pode provocar ou estar sendo provocado por uma instabilidade anterior uniplanar. Torna-se fundamental verificar qual destes fatores é a causa para que, a partir disso, seja possível atuar preventivamente, ou seja, formulando e aplicando estratégias que visem diminuir o número de lesões e por conseqüência, atingir o máximo da técnica e do desempenho esportivo.

ABSTRACT

Rhythmic Gymnastics is a modality with high demand level about flexibility and force, and legs are important in this process. The lesions are feared by all athletes because it can cause momentary or permanent absences, causing suffering and even affect negatively the performance of sports technique. So, this study aimed to make relations between knee joint instabilities and lower limb position changes in rhythmic gymnastics´ athletes. The sample consisted of 21 semi professional women athletes, between 6 to 16 years old. There were applied eight ligament tests for knee and three tests of lower limb positional changes. Tests for knee stability were valgus stress, varus stress, Lachman, anterior drawer, posterior drawer, Dejour, Pivot shift and Loomer. Tests to know the possible lower limb positional changes were Feiss line, alignment between leg and calcaneus and quadriceps angle (Q). Tests results showed some important changes, like Feiss line changed (61,9%), changes in alignment between leg and calcaneus (foot evertion, 42,9%), posterolateral rotator knee instability (28,6%, Loomer) and knee anterior cruciate ligament injuries (19%, Lachman). Significant relationship was observed between the Lachman test and alignment between leg and calcaneus, suggesting that a foot misalignment, especially in eversion (flat foot) may cause or being caused by an uniplanar anterior knee instability. It is essential to check which of these factors can be considered the real cause, or the starting point. So, is possible to act preventively, by formulating and implementing strategies aimed at reducing the number of injuries and, therefore, reach peak athletic performance and technical.