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Female hyperandrogenemia and normal serum levels of testosterone and sex hormone binding globulin
Danilowicz, Karina; Bruno, Oscar D; Mana, Daniela; Serra, Hector A; Cross, Graciela; Rey, Jorge A.
  • Danilowicz, Karina; Universidad de Buenos Aires. Hospital de Clínicas. División de Endocrinología.
  • Bruno, Oscar D; Universidad de Buenos Aires. Hospital de Clínicas. División de Endocrinología.
  • Mana, Daniela; Universidad de Buenos Aires. Hospital de Clínicas. División de Endocrinología.
  • Serra, Hector A; Universidad de Buenos Aires. Hospital de Clínicas. División de Endocrinología.
  • Cross, Graciela; Universidad de Buenos Aires. Hospital de Clínicas. División de Endocrinología.
  • Rey, Jorge A; Universidad de Buenos Aires. Hospital de Clínicas. División de Endocrinología.
Medicina (B.Aires) ; 74(5): 359-362, oct. 2014. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-734401
ABSTRACT
It is well known that the reference values usually employed for endocrine biochemical measurements are those suggested by the suppliers of commercial kits despite their advice that each laboratory should set its own reference values. Our objectives were to (i) determine reference ranges for serum testosterone (T) and sex hormone binding globulin (SHBG) appropriate to our laboratory and population, and (ii) to analyze their influence on evaluating hyperandrogenemia. SHBG and T were measured, and free and bioavailable testosterone calculated, in (a) 30 selected non-hyperandrogenic women, (b) 87 non-selected healthy female blood donors, (c) 53 women with hyperandrogenism, and (d) 38 women with hyperandrogenic disorders but without biochemical hyperandrogenemia according to normal ranges suggested by the kit manufacturer. Mean serum SHBG concentrations were significantly different among all four groups. SHBG levels were significantly higher in selected normal women (group a). Using our results for this selected control group as new reference values, 12 out of 38 (31.6%) women with hyperandrogenic disorders without apparent hyperandrogenemia (group d) were recategorized as hyperandrogenemic. Similarly, 4 out of 63 (6.4%) non-selected, normal weight, women (group b), were recategorized as hyperandrogenic. Therefore, the diagnosis of hyperandrogenemia would improve accuracy by using customized reference SHBG values instead of those suggested by the suppliers.
RESUMEN
Con frecuencia los valores de referencia utilizados para las evaluaciones bioquímicas endocrinológicas son los sugeridos por los kits utilizados, a pesar de las recomendaciones de que cada laboratorio debiera obtener sus propios valores de normalidad. Nuestros objetivos fueron (i) analizar los rangos de referencia para testosterona (T) y globulina ligadora de esteroides sexuales (SHBG) apropiados para nuestro laboratorio y población, y (ii) analizar su influencia en la evaluación de la hiperandrogenemia. Se midió T y SHBG y se calculó testosterona libre y biodisponible en un grupo (a) control de 30 mujeres no hiperandrogénicas, (b) 87 mujeres no seleccionadas donantes de sangre, (c) 53 mujeres con hiperandrogenismo, y (d) 38 mujeres con desórdenes hiperandrogénicos pero sin hiperandrogenemia de acuerdo a los rangos de normalidad sugeridos por el kit. La concentración media de SHBG fue significativamente diferente entre los cuatro grupos. Los niveles de SHBG fueron significativamente más altos en las mujeres controles seleccionadas (grupo a). Tomando en consideración los resultados obtenidos en este grupo y estableciendo los rangos de referencia adecuados, 12 de 38 mujeres (31.6%) hiperandrogénicas sin hiperandrogenemia (grupo d) fueron recategorizadas como con exceso androgénico bioquímico. De igual manera, al analizar mujeres normopesas no seleccionadas, en edad reproductiva (grupo b), 4 de 63 (6.4%) pudieron ser definidas como hiperandrogénicas. Utilizando valores adecuados de referencia para SHBG, se mejora la precisión del diagnóstico de exceso androgénico.
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Testosterone / Sex Hormone-Binding Globulin / Hyperandrogenism / Androgens Type of study: Diagnostic study / Etiology study / Practice guideline / Observational study / Risk factors Limits: Adult / Female / Humans Language: English Journal: Medicina (B.Aires) Journal subject: Medicine Year: 2014 Type: Article Affiliation country: Argentina

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