Repercussoes das vagotomias sobre a transicao esofagogastrica. / Effect of vagotomies on esophagogastric junction

RESUMO

Os autores tecem comentarios sobre as repercussoes das vagotomias sobre a transicao esofagogastrica. Referem na literatura um percentual de 0 a 37% para a troncular, 2,6 a 5% para a seletiva e 3,4 a 83% para a superseletiva. Apresentam a etiopatogenia da disfagia, abordando as seguintes teorias desnervacao vagal, traumatismo da regiao cardio-esofagiana, periesofagite fibrosa, estrangulamento do anel hiatal, estrangulamento do esofago abdominal por esofagogastrofundopexia e disfagia por esofagite de refluxo. Quanto a etiopatogenia do refluxo pos vagotomia, relacionam esta complicacao com a nao valorizacao de queixas pre-operatorias e destruicao dos mecanismos de contencao. Tecem por fim, comentarios sobre as teorias expostas