Óxido nítrico e arginina di-metil assimétrica: possível via de explicação para o trabalho de parto pré-termo / Nitric oxide and asymmetric dimethyl arginine: a novel pathway to explain preterm labor

RESUMO

O trabalho de parto pré-termo (TPPT) assim como as outras causas de prematuridade respondem pela maior parcela da mortalidade e morbidade neonatal no mundo. Várias vias metabólicas já foram estudadas e diversas alterações já foram encontradas em pacientes que desenvolve TPPT. A via metabólica do óxido nítrico (NO) é reconhecida como um dos possíveis mecanismos de desencadeamento fisiopatológico do TPPT. Níveis elevados de dimetil-arginina assimétrica (ADMA), substância endógena inibidora da NO sintetase, estão relacionados com o desencadeamento de TPPT e com maiores taxas de complicações neonatais. O presente estudo aborda as evidências sobre a relação do TPPT e ADMA e as possíveis aplicações clínicas dessa associação.(AU)

ABSTRACT

Pre-term labor (PTL), as well as the other causes of prematurity, account for the largest portion of neonatal mortality and morbidity in the world. Several metabolic pathways were studied and a significative number of impairments have already been found in patients who develop PTL. The metabolic pathway of nitric oxide (NO) is recognized as one of the possible mechanisms of pathophysiological PTL?s trigger. High levels of asymmetric dimethyl arginine (ADMA), endogenous inhibitory substance of NO synthetase, are related to the triggering of PTL and with higher rates of neonatal complications. The present study addresses the evidence on the relationship of PTL and ADMA and possible clinical applications of this association.(AU)