Omalgia asociada a neumoperitoneo a baja presión vs presión estándar durante la colecistectomía laparoscópica / Shulder pain asssociated with low pressure pneumopritoneum vs. sttandard pressure during laparoscopic cholecystecomy

RESUMEN

Objetivo: Determinar la fuerza de asociación de omalgia en ambos grupos en forma comparativa. Diseño: Estudio de cohorte prospectivo. Estimación del tamaño de la muestra Se estimó una muestra de 120 pacientes, divididos en dos grupos Grupo I de neumoperitoneo a baja presión y Grupo II neumoperitoneo a presión estandar. Resultados: Se analizaron 138 pacientes divididos en 2 grupos Grupo 1 de neumoperitoneo a baja presión (12 mmHg.) con 64 pacientes (46,4%) y el Grupo 2 a presión estándar (15 mmHg.) con 74 pacientes (53,6%). La edad promedio de ambos grupos fue de 42,75 años; con predominio del género femenino en ambos grupos (67,95%). No existieron diferencias en los valores antropométricos de ambos grupos, ni en el tiempo quirúrgico ni en las variables hemodinamicas. La omalgia se presentó en 55 pacientes de ambos grupos (39,9% del total de sujetos) distribuidos en el grupo I de neumoperitoneo bajo con 13 pacientes (20,3%) y en el grupo II, 42 pacientes (56,8%). Valor de p = 0001. Odds Ratio (OR) de 0,19 (IC 95% 0,07-0,75). Conclusión: La colecistectomía a baja presión se asocia a menor omalgia comparado con la insuflación a presión estándar.

ABSTRACT

Objetive Determine the strength of association of shoulder pain in both groups in comparative. Methodological Design: Prospective Cohort. Stimation of sample size We estimated a sample of 120 patients divided into two groups Group I of low pressure pneumoperitoneum and Group II standard pressure. Results: We analyzed 138 patients divided into 2 groups Group 1 low pressure pneumoperitoneum (12 mmHg.) with 64 patients (46.4%) and Group 2 standard pressure (15 mmHg.) with 74 patients (53.6%). The average age of both groups was 42.75 years, with female predominance in both groups (67.95%). No differences in anthropometric values of both groups, or in surgical time or hemodynamic variables. The shoulder pain was present in 55 patients in both groups (39.9% of subjects) divided in Group I of pneumoperitoneum in 13 patients (20.3%) and group II, 42 patients (56.8%) P = 0001. Odds Ratio (OR) of0.19 (95% CI 0.07 to 0.75). Conclusions: Low pressure cholecystectomy is associated with less shoulder pain compared with standard pressurized insufflation.