Cambios bioquímccos, hemodinámicos y pulmonaresasociados a la adaptación de unn ascenso constante de 3428 metros en bicicleta / Bichemical, pulmmonar y and hemodyamic changes associated to the adjustment of a constant climb of 3428 meters in bicylle

RESUMEN

Objetivo: Comparar los cambios en parámetros bioquimicos, hemodinamicos y pulmonares antes y después de un ascenso brusco de 3428 mts. en bicicleta Diseño: Ensayo de Campo. Población Pacientes mayores de 18 años, sin exclusión de género, que ascienden de Yolosa (1229 mts. s.n.m.) hasta la cumbre (4657 mts. s.n.m.). quienes fueron sometidos a oximetría, espirometria, glucemia, hto y hb antes y después del ascenso. Sede Hospital Obrero N° 1 de la Caja Nacional de Salud La Paz - Bolivia. Instituto de Investigación en Salud y Desarrollo (IINSAD). Estimación del tamaño de la muestra No atingente Resultados: Se analizaron 91 sujetos con un promedio global de edad fue de 39,50 años, correspondiendo al género masculino 77 (84,6%). La talla y peso promedio fueron de 1,71 metros y 73 kg respectivamente. De los 9 lugares de procedencia, la mayor participación fue de La Paz 38 (41,8%), cochabamba 27 participantes (29,75%) y Santa Cruz con 17 participantes (18,7%). Los parametros demográficos comparativos de los 3 departamentos más representativos muestran mayor edad en el grupo de La Paz (44 años) y el menor en Cochabamba con 31 años. En relación al peso y talla promedios los 3 departamentos presentan parámetros similares. Los competidores de Cochabamba presentaron un IMC ligeramente superior a los otros departamentos (26,30 Kgs/m²), y los únicos con IMC saludable fueron los de La Paz (< a 25 Kgs/m²). La glucemia promedio precompetitiva de todo el grupo estaba en promedio en 107 mg/dl (DE±11,716 rango de 84 a 132 mg/dl), no se consideró la glucemia postcompetitiva debido al mal funcionamiento de los equipos que no están calibrados para funcionar adecuadamente a 4800 msnm. La frecuencia cardiaca (FC) precompetitiva promedio fue de 68 latidos por minuto y la de llegada fue de 152 latidos por minuto (p= 0,001). La saturación de O2 basal promedio fue de 97% y la de llegada de 90%. El hematocrito (Hto) promedio basal fue de 48%, que corresponde a una Hemoglobina (Hb) promedio de 16,15 g/dl con un Hto de llegada de 69 % y una Hb de 23 g/dl con un valor de p de 0.001. La capacidad vital forzada (CVF) promedio inicial del grupo fue de 5,16 litros (118% del normal), comparado con la CVF de llegada que fue de 4,76 litros (109% del normal). Conclusión: En un grupo de ciclistas amateurs con entrenamiento permanente, los parámetros hemodinámicos y respiratorios consignados no se alteran significativamente. Esto apoya la tesis de desarrollar deporte a gran altura sin aumentar el riesgo de sufrir efectos adversos.

ABSTRACT

Objective: Compare changes in biochemical , hemodynamic and pulmonary parameters before and after an abrupt climb of 3428 meters cycling Design: Field Test. Population Participants older than 18 years of age, without gender exclusion, that ascent from Yolosa (1229 m.a.s.l.) to the summit, La Cumbre (4657 m.a.s.l.). Competitors underwent oximetry, spirometry, blood glucose, hematocrit and Hb tests before and after the climb. Venue Hospital Obrero No. 1, Caja Nacional de Salud La Paz - Bolivia. Research Institute of Health and Development (IINSAD). Estimated size of the sample Not outstanding Results: Ninety one participants were studied with an overall average age of 39.50 years ofage, corresponding to 77 males (84.6%). The average heightand weight were 1.71 meters and 73 kg respectively. Participants were from 9 different places of origin, the largest turnout was from La Paz 38 (41.8%), Cochabamba 27 participants (29.75%) and Santa Cruz with 17 participants (18.7%). Comparative demographic parameters of the 3 most representative departments show older participants in the group of La Paz (44 years ofage) and youngest in Cochabamba with 31 years ofage. Weight and height averages show similar parameters in the 3 departments. Competitors from Cochabamba had a BMI slightly higher than the other departments (26.30 Kgs/m2), and the only ones with healthy BMI were those from La Paz (blood glucose of 107 mg / dl (SD ± 11.716 range from 84 to 132 mg / dl), blood glucose was not considered at arrival due to malfunction of equipment, not calibrated to function properly at 4800 m.a.s.l. Precompetitive average heart rate (HR) was 68 beats per minute, at arrival was 152 beats per minute (p = 0.001). The basal average O2 saturation was 97% and 90% arrival. The average basal hematocrit (Hct) was 48%, which corresponds to an average hemoglobin (Hb) of 16.15 g/dl with a hematocrit of 69% and a Hb of 23 g/dl at arrival with a P value of 0.001. Average forced capacity (FVC) initially was 6,16 liters expressed as a percentage for age, sex and weight of each competitor 118% of normal, compared with a FVC of 4,76 liters at arrival with an overall average of109% with respect to normal. Conclusion: In the amateur group of cyclists with consistent training, the hemodynamic and rerspiratory parameters assigned is not significantly altered. This supports the thesis that practice of sports at high altitude does not increase the risk of adverse effects.