Polineuropatía disinmune crónica recidivante: descripción de un caso clínico / Chronic relapsing dysinmune polyneuropathy: description of a clinical case

RESUMEN

Describimos el caso de un niño de cinco años quien reune los criterios diagnosticos descritos por Dalaska y col. como Polineuropatía disinmune crónica recidivante, ya que nuestro paciente presentó en lapso de un año, seis episodios de polineuropatía sensitivo-motora, sin desencadenante previo, de instalación lenta y progresiva, con remisiones incompletas, sin guardar estrecha relación con el tratamiento recibido, siendo las recaidas de comienzo subagudo y cada vez más severas. El patrón electromiográfico mostró enlentecimiento marcado de la velocidad de conducción nerviosa y en una oportunidad ausencia de la misma, por otra parte había elevación importante de las proteíanas del LCR. No se evidenció en ningún momento a través de los estudios realizados la presencia de enfermedad sistémica, exposición a toxinas o metales pesados. No se pudo realizar la biopsia de nervio que hubiese demostrado la desmielinización segmentaria que caracteriza estos casos. Creemos que nuestro caso corresponde además al tipo autorredicivante de la PDCR, ya que las remisiones y recaidas estuvieron al margen de la terapéutica recibida que se basó en esteroides (prednisona), azatioprina y plasmaferesis