Consideraciones generales del dolor lumbar agudo / General considerations on the acute low back pain

RESUMEN

Introducción: La lumbalgia representa un síntoma muy frecuente en la práctica médica, las causas que la producen, los mecanismos fisiopatológicos y el modo de enfrentarla. Objetivo. Actualizar al lector sobre las consideraciones generales del dolor lumbar agudo. Desarrollo: Además de las estructuras intrínsecas y extrínsecas que provocan dolor en la región lumbar, existen otros elementos relacionados con la fisiopatología como son los factores: anatómico, compresivo, vascular, inmunitario, inflamatorio y neural, que serán bien descritos en este artículo a modo de conocer cómo funciona cada uno en la aparición del dolor lumbar agudo y crónico, para posteriormente asumir nuestra responsabilidad como médicos en el tratamiento de este mal que aqueja a nuestra población. Conclusiones: el síndrome doloroso lumbar es de presentación frecuente en la consulta médica. El diagnóstico incluye la búsqueda de los signos de alarma que traducen enfermedades sistémicas, cáncer, infecciones, fracturas, entre otras. Sin embargo en la mayoría de los pacientes la lumbalgia es de tipo vertebral mecánica, con un curso benigno y puede ser resuelta favorablemente con un tratamiento adecuado en la atención primaria de salud.

ABSTRACT

Introduction: The low back pain is a very frequent symptom in the medical practice, its causes, the pathophysiological mechanisms and the way to face it. Objective: To update reader on the general considerations of acute low back pain. Development: Besides the intrinsic and extrinsic structures provoking low back pain, there are other elements related to the pathophysiology including the following factors: anatomical, compressive, vascular, immune, inflammatory an neural which will be well described in present paper to know how functioning each in the appearance of chronic and acute low back pain for later to assume our responsibility as physicians in treatment of this illness involving our population. Conclusions: The lumbar painful syndrome is frequent in medical consultation. The diagnosis includes the search of alarming signs as manifestation of systemic diseases, cancer, infections, and fractures, among others. However, in most of patients the low back pain is of mechanic vertebral origin with a benign course and may be favorably solved with an appropriate treatment in the primary health care.