Preoperative tranilast as adjunctive therapy to primary pterygium surgery with a 1-year follow-up / Terapia auxiliar com o tranilast pré-operatório na cirurgia do pterígio primário com um ano de seguimento
Arq. bras. oftalmol
;
78(1): 1-5, Jan-Feb/2015. tab, graf
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-741170
ABSTRACT
Purpose:
To determine the efficacy of tranilast as an adjunctive therapy in conjunctival autograft.Methods:
Twenty-nine patients were randomly allocated to the Tranilast Group (n=15) or the Control Group (n=14). The Tranilast Group received a subconjunctival injection of 0.5% tranilast 30 days prior to surgery. Conjunctival autograft was performed in both groups using fibrin sealant and 0.02% subconjunctival mitomycin C at the end of the surgery. After the resection of the pterygium, immunohistochemistry was performed with 100 cells to identify epithelial cells positive for transforming growth factor-β (TGF-β). Subjective symptoms were evaluated using a 5-point scale, and the recurrence rate was assessed.Results:
Both groups showed improvements in their symptoms and similar clinical results. Compared with the Control Group, the Tranilast Group failed to show a decreased recurrence rate (p=0.59). However, the number of epithelial cells expressing TGF-β was lower in the Tranilast Group (5 cells; 95% CI 2.56-13.15; Control Group, 16 cells, 95% CI 11.53-24.76; p=0.01). Minimal but reversible complications, including glaucoma secondary to corticosteroids and granuloma, occurred during the study.Conclusion:
Tranilast was effective in decreasing the number of pterygium epithelial cells expressing TGF-β. .RESUMO
Objetivo:
Determinar a eficácia do tranilast, como terapia auxiliar no transplante autólogo de conjuntiva.Métodos:
Vinte e nove pacientes foram randomizados em dois grupos Grupo Tratado (15) e Grupo Controle (14). Trinta dias antes da cirurgia, o Grupo Tratado recebeu uma injeção subconjuntival de tranilast a 0,5%. O transplante autólogo de conjuntiva foi realizado em ambos os grupos, usando-se a cola de fibrina e a mitomicina 0,02% subconjuntival, ao final da cirurgia. Cada paciente foi examinado por 12 meses de acompanhamento. A imuno-histoquímica foi realizada, mediante um total de 100 células, a fim de que se contassem as células epiteliais positivas, para o fator de crescimento transformador beta (TGF-β), após a cirurgia do pterígio. Os sintomas subjetivos foram avaliados usando-se uma escala de cinco pontos, e a taxa de recorrência foi avaliada.Resultados:
Os 2 grupos apresentaram melhora dos sintomas e com resultados clínicos similares. Quando comparado com o Grupo Controle, o Grupo Tratado falhou em mostrar uma diminuição da taxa de recorrência (p=0,59). Entretanto o número de células epiteliais expressando o TGF-β foi menor no Grupo Tratado (5 células; 95% CI=2,56-13,15; Grupo Controle, 16 células; 95% CI 11,53-24,76, p=0,01). Complicações mínimas, mas reversíveis, ocorreram durante o estudo, incluindo glaucoma secundário ao uso de corticoide e granuloma.Conclusão:
O tranilast foi efetivo em diminuir o número células epiteliais do pterígio expressando o TGF-β. .
Anti-allergic agents/therapeutic use; Antialérgicos/uso terapêutico; Autoenxertos; Autografts; Conjunctiva/ surgery; Fator de crescimento transformador beta 1; Pterygium/therapy; Pterígio/terapia; Recidiva; Recurrence; Transforming growth factor beta 1; Transplantation, autologous; Transplante autólogo; Túnica conjuntiva/cirurgia
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Pterygium
/
Transforming Growth Factor beta
/
Conjunctiva
/
Epithelial Cells
/
Ortho-Aminobenzoates
Type of study:
Controlled clinical trial
/
Observational study
/
Prognostic study
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Arq. bras. oftalmol
Journal subject:
Ophthalmology
Year:
2015
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto/BR
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