Your browser doesn't support javascript.
loading
Comparative study between fast and slow induction of propofol given by target-controlled infusion: expected propofol concentration at the effect site. Randomized controlled trial / Estudo comparativo entre indução rápida e lenta de propofol em infusão alvo-controlada: concentração de propofol prevista no local de ação. Ensaio clínico aleatório / Estudio comparativo entre inducción rápida y lenta de propofol en infusión objetivo-controlada: concentración de propofol prevista en la región de acción. Ensayo clínico aleatorizado
Simoni, Ricardo Francisco; Miziara, Luiz Eduardo de Paula Gomes; Esteves, Luis Otávio; Silva, Diógenes de Oliveira; Ribeiro, Cristina Alves; Smith, Mariana Oki; Paula, Leonardo Ferreira de; Cangiani, Luis Henrique.
  • Simoni, Ricardo Francisco; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
  • Miziara, Luiz Eduardo de Paula Gomes; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
  • Esteves, Luis Otávio; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
  • Silva, Diógenes de Oliveira; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
  • Ribeiro, Cristina Alves; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
  • Smith, Mariana Oki; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
  • Paula, Leonardo Ferreira de; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
  • Cangiani, Luis Henrique; Universidade Estadual de Campinas. Department of Pharmacology. Campinas. BR
Rev. bras. anestesiol ; 65(2): 99-103, Mar-Apr/2015. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: lil-741708
ABSTRACT
BACKGROUND AND

OBJECTIVE:

Studies have shown that the rate of propofol infusion may influence the predicted propofol concentration at the effect site (Es). The aim of this study was to evaluate the Es predicted by the Marsh pharmacokinetic model (ke0 0.26 min-1) in loss of consciousness during fast or slow induction.

METHOD:

The study included 28 patients randomly divided into two equal groups. In slow induction group (S), target-controlled infusion (TCI) of propofol with plasma, Marsh pharmacokinetic model (ke0 0.26 min-1) with target concentration (Tc) at 2.0-µg mL-1 were administered. When the predicted propofol concentration at the effect site (Es) reached half of Es value, Es was increased to previous Es + 1 µg mL-1, successively, until loss of consciousness. In rapid induction group (R), patients were induced with TCI of propofol with plasma (6.0 µg mL-1) at effect site, and waited until loss of consciousness.

RESULTS:

In rapid induction group, Tc for loss of consciousness was significantly lower compared to slow induction group (1.67 ± 0.76 and 2.50 ± 0.56 µg mL-1, respectively, p = 0.004).

CONCLUSION:

The predicted propofol concentration at the effect site for loss of consciousness is different for rapid induction and slow induction, even with the same pharmacokinetic model of propofol and the same balance constant between plasma and effect site. .
RESUMO
JUSTIFICATIVA E

OBJETIVO:

estudos mostraram que a taxa de infusão de propofol pode influenciar na concentração prevista de propofol no local de ação (Ce). O objetivo deste estudo foi avaliar a Ce prevista pelo modelo farmacocinético de Marsh (ke0 0,26 min-1) na perda da consciência durante indução rápida ou lenta.

MÉTODO:

participaram deste estudo 28 pacientes, divididos aleatoriamente em dois grupos iguais. No grupo indução lenta (L), foram induzidos com propofol em infusão alvo-controlada (IAC) plasmática, modelo farmacocinético de Marsh (ke0 0,26 min-1), com concentração alvo (Ca) em 2,0 µg.ml-1. Quando a concentração de propofol prevista no local de ação (Ce) atingia metade do valor da Ca, aumentava-se a Ca para Ca anterior + 1 µg.ml-1. Assim sucessivamente até o momento da perda da consciência do paciente. No grupo indução rápida (R), os pacientes foram induzidos com propofol em IAC plasmática com Ca em 6,0 µg.ml-1 e aguardava-se a perda da consciência do paciente.

RESULTADOS:

no grupo indução rápida, a Ce na perda da consciência foi significativamente mais baixa em relação ao grupo de indução lenta (1,67 ± 0,76 e 2,50 ± 0,56 µg.ml-1, respectivamente, p = 0,004).

CONCLUSÃO:

a concentração prevista de propofol no local de ação durante a perda da consciência é diferente numa indução rápida e numa indução lenta, até com o mesmo modelo farmacocinético de propofol e a mesma constante de equilíbrio entre o plasma e o local de ação. .
RESUMEN
JUSTIFICACIÓN Y

OBJETIVO:

Varios estudios han demostrado que la tasa de infusión del propofol puede influir en la concentración prevista de propofol en la región de acción (Ce). El objetivo de este estudio fue evaluar la Ce prevista por el modelo farmacocinético de Marsh (ke0 0,26 min-1) en la pérdida de la consciencia durante inducción rápida o lenta.

MÉTODO:

Participaron en este estudio 28 pacientes, divididos aleatoriamente en 2 grupos iguales. En el grupo de inducción lenta, se administró una inducción de propofol en infusión objetivo-controlada plasmática, modelo farmacocinético de Marsh (ke0 0,26 min-1), con concentración objetivo (Ca) en 2µg/ml-1. Cuando la concentración de propofol prevista en la Ce alcanzaba la mitad del valor de la Ca, esta aumentaba a la Ca anterior +1 µg/ml-1. Así fue sucesivamente hasta el momento de la pérdida de la consciencia del paciente. En el grupo de inducción rápida, los pacientes recibieron inducción con propofol en infusión objetivo-controlada plasmática con Ca en 6 µg/ml-1 y se esperó hasta la pérdida de consciencia del paciente.

RESULTADOS:

En el grupo inducción rápida, la Ce en la pérdida de la consciencia fue significativamente más baja con relación al grupo de inducción lenta (1,67 ± 0,76 y 2,50 ± 0,56 µg/ml-1, respectivamente; p = 0,004).

CONCLUSIÓN:

La concentración prevista de propofol en la Ce durante la pérdida de la consciencia es diferente en una inducción rápida y en una inducción lenta, hasta con el mismo modelo farmacocinético de propofol y la misma constante de equilibrio entre el plasma y la región de acción. .
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Propofol / Rapid Sequence Induction and Intubation / Anesthetics Type of study: Controlled clinical trial / Prognostic study Limits: Adult / Aged / Humans Language: English Journal: Rev. bras. anestesiol Journal subject: Anesthesiology Year: 2015 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Estadual de Campinas/BR

Similar

MEDLINE

...
LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Propofol / Rapid Sequence Induction and Intubation / Anesthetics Type of study: Controlled clinical trial / Prognostic study Limits: Adult / Aged / Humans Language: English Journal: Rev. bras. anestesiol Journal subject: Anesthesiology Year: 2015 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Estadual de Campinas/BR