Fatores de risco para mortalidade de pacientes submetidos à revascularização miocárdica / Risk factors for mortality of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery
Rev. bras. cir. cardiovasc
; Rev. bras. cir. cardiovasc;29(4): 513-520, Oct-Dec/2014. tab, graf
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-741741
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
Introdução:
Cirurgia de revascularização do miocárdio é um procedimento seguro realizado em todo o mundo com taxas baixas de mortalidade e morbidade na população geral.Objetivo:
Estudar fatores de risco para mortalidade de pacientes submetidos à revascularização miocárdica com circulação extracorpórea.Métodos:
Foram estudados retrospectivamente e de forma consecutiva 1.628 pacientes submetidos à revascularização com circulação extracorpórea no período de dezembro de 1999 a fevereiro de 2012. A análise de dados foi efetuada por meio dos testes t de Student não pareado, Mann-Whitney e exato de Fisher para dados categóricos. Regressão logística, Odds Ratio e IC95% foram utilizados para definição de fatores de risco para mortalidade.Resultados:
Do total de 1.628 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea, 141 (8,7%) foram a óbito. Após regressão logística, foram identificados como fatores de risco para mortalidade as variáveis diálise (OR=7,61; IC 95% 3,58-16,20), lesão neurológica tipo I (OR = 4,42; IC 95% 2,48-7,81), uso de BIA (OR=3,38; IC 95% 1,98-5,79), tempo de CEC (OR = 3,09; IC 95% 2,04-4,68), creatinina pico - admissão > 0,4 mg/dL (OR=2,67; IC 95% 1,79-4,00), idade > 65 anos (OR=2,31; IC 95% 1,55-3,44) e tempo entre admissão hospitalar e procedimento cirúrgico (OR = 1,53; IC 95% 1,03-2,27).Conclusão:
Diálise, lesão neurológica tipo I, uso de balão intra- aórtico, tempo de circulação extracorpórea (> 115 minutos), creatinina pico-admissão > 0,4 mg/dL, idade > 65 anos e tempo entre admissão hospitalar e procedimento cirúrgico foram considerados como fatores de risco para mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea. .ABSTRACT
Introduction:
Coronary artery bypass grafting is a safe procedure performed worldwide with low rates of mortality and morbidity in general population.Objective:
To investigate risk factors for mortality of patients undergoing coronary artery bypass grafting coronary artery bypass grafting surgery.Methods:
A total of 1,628 consecutive patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting were retrospectively studied from December 1999 to February 2012. Data analysis involved paired Student t test, Mann-Whitney test and Fisher’s exact test for the categorical data. Logistic regression, Odds Ratio and 95%CI were used for definition of risk factors for mortality.Results:
Of a total of 1,628 patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting, 141 (8.7%) died. The following risk factors for mortality were identified after logistic regression dialysis (OR=7.61; 95%CI 3.58-16.20), neurologic dysfunction type I (OR=4.42; 95%CI 2.48-7.81), use of IABP (OR=3.38; 95%CI 1.98-5.79), cardiopulmonary bypass time (OR=3.09; 95%CI 2.04-4.68), serum creatinine on admission and peak values > 0.4mg/dL (OR=2.67; 95%CI 1.79-4.00), age > 65 years (OR=2.31; 95%CI 1.55-3.44), and time between hospital admission and and surgical procedure (OR=1.53; 95%CI 1.03-2.27).Conclusion:
Dialysis, type I neurologic dysfunction, use of IABP, cardiopulmonary bypass time (> 115 minutes), serum creatinine on admission and peak values>0.4mg/dL, age > 65 years and time between hospital admission and surgical procedure were considered as risk factors for mortality in patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting surgery. .Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Coronary Artery Bypass
Type of study:
Etiology_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
America do sul
/
Brasil
Language:
Pt
Journal:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Journal subject:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Year:
2014
Type:
Article