Qualidade de vida em laringectomizados totais: uma análise sobre diferentes instrumentos de avaliação / Quality of life in total laryngectomy patients: an analysis of different assessment tools

RESUMO

OBJETIVO: verificar a contribuição dos diferentes questionários e de entrevista na avaliação de qualidade de vida em sujeitos laringectomizados totais que se comunicam pela voz esofágica. MÉTODOS: estudo quantitativo e qualitativo baseado na realização de entrevista aberta e aplicação de questionários específicos para câncer de cabeça e pescoço - UW-QOL, FACT (H&N) e EORTC QLQ (H&N35) - em quatro pacientes com idade entre 62-68 anos, submetidos à retirada total da laringe e que estão em acompanhamento fonoaudiológico para aquisição de voz esofágica. RESULTADOS: a entrevista possibilitou a melhor 'escuta' do paciente, no entanto, quando se trata de estudos populacionais sua aplicação se torna inviável, sendo os questionários ainda a melhor opção. O EORTC QLQ (H&N) demonstrou ser o questionário mais específico para questões fonoaudiológicas, enquanto o UW-QOL explora mais as questões físicas e o FACT (H&N) aborda melhor o domínio emocional/psicológico. CONCLUSÃO: os questionários e a entrevista avaliados apresentaram especificidades e contribuem para a avaliação da QV de maneira diferente. Por isso, conhecer os domínios prevalentes nos questionários e a temática abordada na entrevista permite a escolha criteriosa do instrumento de avaliação de qualidade de vida mais adequado a ser aplicado ao sujeito laringectomizado total. .

ABSTRACT

PURPOSE: to verify the contribution of different questionnaires and a semi-structured interview in the assessment of quality of life in individuals with total laryngectomy. METHODS: quantitative and qualitative research with a semi-structured interview and specific questionnaires for head and neck cancer - UW-QOL, FACT (H&N) and EORTC QLQ (H&N35) - in four patients aged 62-68 years who underwent total removal of the larynx and are in speech therapy for the acquisition of the esophageal speech. RESULTS: the semi-structured interview allowed a better listening. However, population studies hinder its application, and interview questionnaires become the better choice. The EORTC QLQ (H&N) proved to be the most specific questionnaire for speech therapist questions, while the UW-QOL explores further physic questions and the FACT (H&N) covers the emotional/psychological domain. CONCLUSION: the questionnaires and the semi-structured interview presented many specifications and their contribution for the assessment of the quality of life are different. The more appropriate choice depends on the goals of the research and the main factor for the assessment of the quality of life. .