Pefloxacina no tratamento de infecçöes no pós-operatório neurocirúrgico / Pefloxacin in the treatment of post-neurosurgery infections

RESUMO

A pefloxacina, um novo agente bactericida de ampla espectro, com boa difusäo no líquido cefalorraquiano, foi testado no tratamento de infecçöes no pós-operatório neurocirúrgico. foram acompanhados 30 pacientes 13 casos (43,4%) com intensa exsudaçäo na ferida curúrgica; 14 casos (46,6%) comc meningites; um caso (3,3%) cocm empiema extradural; um caso (3,3%) com abscesso cerebral e umc aso (3,3%) com abscesso epidural. Estes pacientes foram submetidos as seguintes cirurgias craniotomia (17 casos), laminectomia (10 casos) e derivaçäo ventriculoperitoneal (três casos). A idade média foi de 38,83 anos (18-79). Os microrganismos isolados foram Staphylococcus aureus (29) e Streptococcus hemolyticus (1). A pefloxacicna foi usada como único antibiótico durante oito a 10 dias. As doses variaram de 1.200 mg/dia (primeiros dias) 800 mg/dia. A pefloxacina foi bem tolerada por 93,33% dos pacientes, ocorrendo leve erupçäo cutânea em dois (6,67%), que desapareceu 48 horas depois, näo tendo sido interrompido o tratamento. Exames com lâmpada de fenda näo revelaram alteraçöes durante ou após o uso da droga. O hemograma retornou aos valores normais em quatro dias, em média. Os testes laboratoriais näo mostraram alteraçöes significativas durante e após o uso do medicamento. Sugere-se que a dose de ataque ideal para este tipo de infecçäo seja de 1.200 mg/dia. Todos os pacientes (100%) tiveram cura clínica e bacteriológica, com remissäo dos sintomas em 72 horas. De acordo com os resultados obtidos, a pefloxacina parece ser segura e eficaz no tratamento de infecçöes no pós-operatório neurocirúrgico