Broncoscopía flexible en el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar / Flexible bronchoscopy in the diagnosis of pulmonary tuberculosis

RESUMEN

Para determinar el valor de la práctica rutinaria de investigación de tuberculosis pulmonar en pacientes sometidos a broncoscopía y evaluar la contribución del procedimiento al diagnóstico de la enfermedad, se analizan los resultados en 736 pacientes a quienes se efectuó broncoscopía. Se observó una incidencia de casos de tuberculosis de 12%, siendo 8% diagnosticados por las muestras obtenidas durante el examen, de las cuales se obtuvo positividad bacteriológica en el 67%, a lo que se agrega 11% del esputo post-broncoscopía. En la inspección de las vías aéreas se observó inflamación de la mucosa bronquial en 85% de los enfermos acompañandose en 42.5% de lesiones antracóticas, concediéndose mucha importancia a estos hallazgos al relacionarlos con el cuadro clínico radiológico. Las práctica rutinaria de baciloscopia de esputo post-broncoscopía y cultivo del tejido de biopsia bronquial y/o pulmonar transbronquial se considera necesaria para aumentar la sensibilidad del procedimiento. Por el contrario, no se encuentra justificación para el envío de muestras para estudio de tuberculosis en todos los pacientes sometidos al examen