Back school program for back pain: education or physical exercise? / Escola de postura para dor de coluna: educação ou exercício físico?

ABSTRACT

Introduction: Back school consists in an educational program aimed at preventing back pain and rehabilitating individuals with degenerative disorders. Objective: To evaluate the effects of back school components (education and/ or exercise therapy) in relieving pain and improving quality of life in patients with chronic back pain. Method: Forty-one patients were randomized and allocated into four groups (i) a back school group (educational lessons and physical exercise); (ii) an educational lessons group; (iii) a physical exercise group and (iv) a waiting list control group . Patients were evaluated before and after treatment with a visual analogue scale, a short form quality-of-life questionnaire, a Roland Morris disability questionnaire and a finger-floor distance test. Results: The back school group showed significant reduction in scores in the visual analogue scale and the Roland Morris disability questionnaire and an increase in the short- form quality of life questionnaire. Conclusion: The effectiveness of back school programs in chronic back pain patients seems to be due to the physical exercise component and not on account of the educational lessons.

RESUMO

Introdução: A escola de postura consiste em um programa educacional visando a prevenir dores na coluna e reabilitar indivíduos com desordens degenerativas. Objetivo: Examinar os efeitos dos componentes da escola de postura (educação e/ou exercícios terapêuticos) para aliviar dor e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com dor lombar crônica. Método: Quarenta e um pacientes foram randomizados e alocados em quatro grupos (i) grupo escola de postura (lições educativas e exercícios terapêuticos); (ii) grupo lições educativas; (iii) grupo exercício terapêutico e (iv) grupo controle (pacientes da lista de espera). Avaliaram-se os pacientes no início e no fim do tratamento usando-se escala visual analógica, questionário de qualidade de vida abreviado, questionário de incapacidade de Roland Morris e teste distância dedo-chão. Resultados: O grupo escola de postura apresentou redução significativa nos escores da escala visual analógica e nos do questionário de incapacidade de Roland Morris, além do aumento dos escores de saúde do questionário de qualidade de vida abreviado. Conclusão: A eficácia do programa da escola de postura no tratamento de pacientes com dor lombar crônica parece ser devido ao programa de exercício terapêutico e não as lições educativas.