Accuracy in the diagnosis of the mental nerve loop: a comparative study between panoramic radiography and cone beam computed tomography / Precisión en el diagnóstico del bucle del nervio mental: estudio comparativo entre radiografía panorámica y tomografía computadorizada de haz cónico

ABSTRACT

Dental implant and chin osteotomy are executed on the mandible body and the mental nerve is an important anatomical limit. The aim of this research was to know the position of the mental nerve loop comparing result in panoramic radiography and cone beam computed tomography. We analyzed 94 hemimandibles and the patient sample comprised female and male subjects of ages ranging from 18 to 52 years (mean age, 35 years) selected randomly from the database of patients at the Division of Oral Radiology at Piracicaba Dental School State University of Campinas; the anterior loop (AL) of the mental nerve was evaluated regarding the presence or absence, which was classified as rectilinear or curvilinear and measurement of its length was obtained. The observations were made in the digital panoramic radiography (PR) and the cone beam computed tomography (CBCT) according to a routine technique. The frequencies of the AL identified through PR and CBCT were different in PR the loop was identified in 42.6% of cases, and only 12.8% were bilateral. In contrast, the AL was detected in 29.8% of the samples using CBCT, with 6.4% being bilateral; Statistical comparison between PR and CBCT showed that the PR led to false-positive diagnosis of the AL in this sample. According to the results of this study, the frequency of AL is low. Thus, it can be assumed that it is not a common condition in this population.

RESUMEN

Implantes dentales y la osteotomía de mentón son realizadas en el cuerpo mandibular y el nervio mental es un importante limite anatómico. El objetivo de esta investigación es conocer la posición del bucle del nervio mental comparando resultados entre radiografia panorámica y tomografía computadorizada de haz cónico (TCHC). Fueron analizadas 94 hemimandíbulas; la muestra de pacientes de sexo feminino y masculino con edades fluctuando entre 18 y 52 años (edad media, 35 años) seleccionados de la base de datos de pacientes de la División de Radiología de la Facultad de Odontología de Piracicaba, Universidad Estadual de Campinas; el bucle anterior (BA) del nervio mental fue evaluado según su presencia o ausencia, el cual fue clasificado como rectilíneo o curvilíneo obteniéndose el largo total del bucle; las observaciones fueron realizadas en radiografías panorámicas digitales (RP) y en TCHC de acuerdo a técnicas de rutina. La frecuencia de identificación del BA en RP y TCHC fue diferente en la PR, el BA se identificó en un 42,6% de los casos y solo el 12,8% fue bilateral. En contraste, el BA fue detectado en el 29,8% de la muestra utilizando TCHC, con un 6,4% bilateral; la comparación estadística entre RP y TCHC muestra que la RP lleva a diagnósticos falsos positivos de la muestra de BA. De acuerdo con los resultados de este estudio, la frecuencia de BA es baja. Por este motivo se puede asumir que esta es una condición anatómica poco frecuente en la población estudiada.