Apoyo social y funcionalidad familiar en personas con trastorno mental / Social support and family functionality in people with mental disorder

RESUMEN

Antecedentes Cuando algún miembro de la familia presenta un padecimiento mental como la esquizofrenia, y un familiar asume el rol de cuidador, el apoyo social es elemental para afrontar con éxito la funcionalidad familiar y los problemas que ocasionan. Objetivo Determinar los factores de apoyo social y estructural asociados con la percepción de funcionalidad familiar en las personas con trastorno mental y los familiares cuidadores. Material y método Estudio descriptivo, correlacional, transversal, no probabilístico, de participación secuencial, en dos grupos 72 pacientes ambulatorios diagnosticados con un trastorno de salud mental y 66 familiares cuidadores. Se utilizaron tres instrumentos el Cuestionario MOS, el Cuestionario APGAR-Familiar y el Cuestionario Duke-UNC-11. Resultados La Funcionalidad familiar (APGAR) es percibida por 58.3% de los pacientes; el 19.4%, disfuncionalidad severa y 22.2%, disfuncionalidad leve. En los familiares, 66.7% percibe funcionalidad familiar; 10.6%, disfuncionalidad severa y 22.7%, disfuncionalidad leve. En el reporte del apoyo estructural (MOS) se observó una diferencia estadísticamente significativa (t=-2.478, gl=136, p=0.014) en la percepción de apoyo instrumental entre los pacientes (̅x=11.68) y los familiares. Estos últimos percibieron menor apoyo instrumental (̅x=9.91). En cuanto al apoyo funcional social (Duke-UNC-11) no se indica diferencia (t=1.170, gl=136, p=.244) entre los familiares (̅x=40.36) y los pacientes (̅x=38.07). El modelo de regresión lineal mostró que los pacientes con mayor tiempo de evolución y con diagnóstico de esquizofrenia predicen disfuncionalidad; en cambio el apoyo social predice funcionalidad (p<.001). En los familiares, a mayor tiempo de evolución se pronostica disfuncionalidad en tanto que el apoyo social predijo funcionalidad (p<.001). Conclusión Es evidente que en la funcionalidad familiar el apoyo social juega un papel importante en pacientes que padecen problemas mentales y en los familiares cuidadores. En los pacientes se observó que a mayor AS perciben mayor funcionalidad familiar. En los familiares el apoyo estructural demostró una mejor percepción de funcionalidad familiar, lo que permite disminuir la probabilidad de recaídas y hospitalización.

ABSTRACT

Antecedents When a family member suffers from a mental disorder, such as schizophrenia, and a relative takes on the role of caregiver, social support is crucial to successfully addressing family functionality and the problems this may cause. Objective Determine the factors of social and structural support associated with the perception of family functionality in persons with a mental disorder and family caregivers. Material and method This is a descriptive, corelational, cross-sectional, non-probabilistic study, with sequential participation. Subjects were divided into two groups 72 outpatients diagnosed with a mental health disorder, and 66 kinship caregivers. Three instruments were used an MOS Questionnaire, an APGAR-Family Questionnaire and a Duke-UNC-11 Questionnaire. Results 58.2% of the patients perceived family functionality (APGAR); 19.4%, severe dysfunctionality, and 22.2%, slight dysfunctionality. Among relatives, 66.7% perceived family functionality; 10.6%, severe dys-functionality, and 22.7%, slight dysfunctionality. In the Structural Support Report (MOS), a statistically significant difference was observed (t=2.478, gl=136, p=0.014) in the perception of instrumental support among patients (̅x=11.68) and relatives; the latter perceiving the least instrumental support (̅x=9.91). In functional social support (Duke-UNC-11) no difference (t=1.170; gl= 136, p=.244) was indicated between relatives (̅x=40.36) and patients (̅x=38.07). The linear regression model showed that patients with the longest period of evolution and diagnosis of schizophrenia predict dysfunctionality, whereas social support predicts functionality (p<.001). Among relatives, longer periods of evolution indicated dysfunctionality, while social support predicted functionality (p<.001). Conclusion It is clear that social support plays an important role in family functionality in patients suffering from mental problems and kinship caregivers. In patients, it was observed that the greater the AS, the higher the degree of family functionality. Among relatives, structural support showed an increased perception of family functionality, which reduces the likelihood of relapses and hospitalization.