Hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo: experiencia en un centro de adultos mayores de Lambayeque / Subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment: experience at a Lambayeque elderly center

RESUMEN

Introducción: El hipotiroidismo subclínico en adultos mayores es una enfermedad poco estudiada. Objetivos: Determinar la frecuencia de hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo y explorar su asociación, en adultos mayores. Diseño: Estudio descriptivo, transversal; muestreo no probabilístico, consecutivo. Escenario Centro de adultos mayores de EsSalud, Lambayeque, Perú. Métodos: En 2012 y 2014, y en una muestra de 84 pacientes, se cuantificó TSH y T4L mediante técnica ELISA. Se evaluó depresión con el test de Yesavage reducido y el déficit cognitivo con el mini mental test examination. Se determinó frecuencias, porcentajes y análisis inferencial exploratorio mediante el cálculo de razones de prevalencia, con intervalos de confianza al 95 por ciento, usando Epidat v 3.1. Principales medidas de resultados: Hipotiroidismo subclínico, depresión y deterioro cognitivo y su asociación. Resultados: Se estudió 65 mujeres (77 por ciento) y 19 hombres (23 por ciento); en 11 (13,1 por ciento) adultos mayores se halló hipotiroidismo subclínico, en 36 (42,9 por ciento) depresión y en 11 (13,1 por ciento) deterioro cognitivo. No se encontró asociación entre hipotiroidismo subclínico y depresión (RP 0,85, IC 95 por ciento 0,39 a 1,85; p 0,677) o deterioro cognitivo (RP 2,48, IC 95 por ciento 0,77 a 7,98; p 0,1349). Conclusiones: Existió una elevada frecuencia de hipotiroidismo subclínico, depresión, y deterioro cognitivo en los adultos mayores estudiados. No se evidenció asociación de hipotiroidismo subclínico con depresión o con deterioro cognitivo...

ABSTRACT

Introduction: There are few studies on subclinical hypothyroidism in the elderly. Objectives: To determine the frequency of subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment, and explore their association in elderly patients. Design: Descriptive, cross-sectional study. Scenario EsSalud seniorsÆ center, Lambayeque, Peru. Methods: In 2012 and 2014 TSH and T4L were determined by ELISA in 84 elderly patients. Depression was assessed through a reduced Yesavage test and cognitive impairment by the mini mental test. Frequencies and percentages were determined and prevalence ratios with 95 per cent confidence intervals were estimated using Epidat v3.1. Main outcome measures: Subclinical hypothyroidism, depression and cognitive impairment and their association. Results: Sixty-five women (77 per cent) and 19 men (23 per cent) were included. Subclinical hypothyroidism was found in 11 older adults (13.1 per cent), depression in 36 (42.9 per cent) and cognitive impairment in 11 (13.1 per cent). No association between subclinical hypothyroidism and depression (PR 0.85, CI 95 per cent [0.39-1.85], p 0.677) or subclinical hypothyroidism and cognitive impairment (RP 2.48, CI 95 per cent [0.77-7.98], p 0.1349) were found. Conclusions: There was a high frequency of subclinical hypothyroidism, depression, and cognitive impairment in the elderlies studied. There was no association between subclinical hypothyroidism and depression or cognitive impairment...