Abordaje narrativo y estratégico en el trastorno por ansiedad social / Narrative and strategic approach in social anxiety disorder

ABSTRACT

Social anxiety disorder (SAD) has great clinical relevance due to both, the impairment it causes and co-morbidity. The standard treatment is cognitive behavioral therapy, through exposure and cognitive restructuring, and additionally the use of psychotropic drugs. However, it is necessary to broaden the conceptualization and psychotherapeutic approach, adding a narrative approach through constructivist and constructionist perspectives. From this standpoint, there are contexts of invalidation and resignation processes. Therefore, the TAS is multidimensional and has two polarities, a constitutive and an operative, that guide therapy. This model increases the understanding and reflection regarding the phenomenon and make possible new options for intervention.

RESUMEN

El trastorno por ansiedad social (TAS) presenta una gran relevancia clínica debido al menoscabo que genera y a la co-morbilidad asociada. El tratamiento estándar consiste en la terapia cognitivo-conductual, mediante exposición y reestructuración cognitiva, más el uso de psicofármacos. No obstante, se hace necesario ampliar la conceptualización y abordaje psicoterapéutico, por lo cual las visiones constructivistas y construccionistas agregan una mirada narrativa. Desde lo narrativo, hay contextos de invalidación y procesos de renuncia. Por lo tanto, el TAS es multidimensional y posee dos polaridades que orientan la terapia; una constitutiva y una operativa. Esta conceptualización amplía la comprensión y reflexión sobre el fenómeno y permite nuevas opciones de intervención.