Análise da soroprevalência da hepatite A em povoados de Tocantinópolis e índios Apinajé em Tocantins – Brasil / Seroprevalence analysis of hepatitis A in Tocantinópolis towns and villages of indians Apinajé from Tocantins - Brazil

RESUMO

A hepatite A é uma doença hepática aguda, causada pelo vírus da hepatite A (HAV), um vírus de RNA da família Picornaviridae com transmissão fecal-oral. Atualmente, o Brasil apresenta um padrão de endemicidade intermediária da doença. Normalmente, a doença possui curso autolimitado e é benigna, porém existem formas graves que podem causar insuficiência hepática aguda em 0,01 porcento dos casos. Além de medidas sanitárias, outro método importante de prevenção é a utilização de vacinas inativadas, esta porém só é utilizada na imunização de grupos de risco. É conhecido o elevado risco de infecção pelo HAV em comunidades nativas no mundo, no entanto, poucos trabalhos abordam este tema em comunidades indígenas do Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de hepatite A em aldeias e povoados pertencentes a reserva Apinajé, Tocantinópolis/TO. Foram analisadas 799 amostras sorológicas para anti-HAV total, sendo 358 indígenas e 441 dos povoados locais, em onze comunidades geograficamente separadas. Para tal, utilizou-se o Kit imunoenzimático comercial da marca Diasorin®. A prevalência total de anti-HAV na população estudada foi de 85,5 porcento . A localidade que apresentou maior prevalência foi a Aldeia Girassol (95,5 porcento). Observou-se o aumento da prevalência de anti-HAV com o envelhecimento da população, sendo menor a prevalência (32,7 porcento ) observada no grupo etário mais jovem (0-2 anos) e maior prevalência (100 porcento ) acima dos 40 anos de idade. Observa-se que, entre os indígenas, 84,87 porcento possuem anti-HAV reagente e nos povoados 85,97 porcento , não havendo diferença ao comparar estas prevalências.

ABSTRACT

Hepatitis A is an acute liver disease caused by hepatitis A virus (HAV), an RNA virusof the Picornaviridae's family of fecal-oral transmission. Currently Brazil has a pattern ofintermediate endemicity of the disease. Usually the disease is self-limited and has a benigncourse, but there are severe forms that can cause acute liver failure in 0.01 percent of cases. Besidesto sanitary actions, another important method of prevention is to use inactivated vaccines, butthis is only used to immunize risk groups in Brazil. In native communities, the risk of HAVinfection is high around the world, however, few works address this issue in indigenouscommunities in Brazil. The objective of this study was to evaluate the prevalence of hepatitisA in villages and towns belonging to Apinajé reservation, Tocantinópolis/TO. For this purpose,799 serum samples were analyzed for anti-HAV total being 358 from indigenous villages and441 from local town in eleven geographically separated communities. It was used thecommercial immunoenzymatic kit DiaSorin® brand. The overall prevalence of anti-HAV inthe population studied was 85.5 percent . The locality with the highest prevalence was the GirassolVillage (95.5 percent ). We observed increased prevalence of anti-HAV with an ascending aging ofpopulation, and the lowest prevalence (32.7 percent ) in the younger age group (0-2 years) and a higherprevalence (100 percent ) over 40 years of age.