Caracterização imunofenotípica da fração mononuclear da medula óssea de pacientes com cardiomiopatia chagásica crônica / Phenotypic characterization of the mononuclear fraction of the bone marrow of patients with chronic Chagas cardiomyopathy

RESUMO

As cardiopatias crônicas estão nos primeiros lugares da lista de doenças com elevado índice de morbimortalidade mundial. Dentre elas, a doença de Chagas, considerada negligenciada pela Organização Mundial de Saúde, integra esse grupo, e afeta, aproximadamente, nove milhões de brasileiros, sendo que entre esses, 30 porcento poderão desenvolver algum grau de comprometimento cardíaco durante a fase crônica da doença. O acometimento cardíaco da doença é caracterizado por uma resposta inflamatória exacerbada que leva à destruição progressiva do miocárdio, resultando em insuficiência cardíaca congestiva (ICC). O único tratamento disponível para pacientes, nesse estágio da doença, seria o transplante cardíaco, com todas as suas complicações clínicas e sócio-econômicas. Nesse contexto, surge a terapia celular como alternativa terapêutica. Estudos na Bahia comprovaram segurança no uso da terapia celular em cardiopatas chagásicos. A partir deles, iniciou-se, no Brasil, o Estudo Multicêntrico Randomizado de Terapia Celular em Cardiopatias (EMRTCC), com o objetivo de verificar a eficácia do tratamento com células mononucleares de medula óssea (CMMO) na cardiopatia chagásica e em mais três outras cardiopatias.

ABSTRACT

Chronic heart diseases occupy the first places in the list of diseases with highmorbidity and mortality rate worldwide. Among them, Chagas disease, consideredneglected by the World Health Organization, integrates this group, and affectsapproximately nine million Brazilians, among whose, 30 percent will develop some degreeof cardiac involvement during the chronic phase of the disease. The cardiac diseaseis characterized by an exaggerated inflammatory response that leads to theprogressive destruction of the myocardium, resulting in congestive heart failure. Theonly treatment available to patients at this stage of the disease would be hearttransplantation, with all its clinical and socio-economic complications. In this contextcell therapy is an alternative therapy. Studies in Bahia proved cell therapy in cardiacchagasic patients to be safe and based on them, began in Brazil, the RandomizedMulticenter Study of Cell Therapy in Cardiopathies (EMRTCC), in order to verify theeffecacy of treatment with mononuclear cells Bone marrow (BMMC) in Chagas heartdisease and in three other heart diseases.