Processo de triagem auditiva neonatal e o impacto dos resultados / Newborn hearing screening and the impact of the results / Proceso del tamizaje auditiva neonatal y el impacto de los resultados

RESUMO

Introdução: O grande desafio na realização da triagem auditiva neonatal (TAN) é a utilização de técnicas que identifiquem crianças deficientes auditivas, com números baixos de falsos-positivos e falsos-negativos. O número de falsos-positivos e a falha na TAN podem gerar stress/impacto negativo aos pais. Método: A pesquisa foi realizada em uma maternidade pública de São Paulo, entre maio e outubro de 2008. Na primeira etapa foram entrevistados 64 responsáveis, cujos neonatos passaram, ou não, na TAN. Na segunda etapa foram entrevistadas oito mães que compareceram ao retorno. Resultados e Discussão: Dos entrevistados, 18,7% tinham entendimento prévio da TAN. O desconhecimento pode gerar mais stress e impacto negativo em relação à TAN. Outros 54,6% dos responsáveis estavam preocupados na realização do teste. A preocupação não teve relação direta com o resultado do teste. Quanto ao grau de preocupação após a informação do resultado, 31,2% citaram ter um nível de preocupação relacionado à falha da TAN. Na segunda etapa, das oito mães que retornaram para um novo teste, uma mãe estava muito preocupada: aquela cujo filho continuou mantendo a resposta inadequada após o teste. Conclusões: A TAN gera uma preocupação durante e após a sua realização, independentemente de os resultados serem satisfatórios ou não. As mães cujos neonatos não passaram na TAN mostraram uma maior preocupação com os resultados, necessitando assim assistência, apoio e informações antes da alta hospitalar. As informações devem ser realizadas oralmente e por meio de folhetos ilustrados, desde a gestação, para maior compreensão do processo de TAN.

ABSTRACT

Introduction: The major challenge in newborn hearing screening (NHS) is the right techniques that identify hearing impaired children with low numbers of false-positives and false-negatives. However, the number of false-positive and the fault in the NHS could be stressful and create a negative impact on their parents. Method: The study was conducted in a public hospital in São Paulo, between May and October 2008. In the first stage 64 volunteers were interviewed whose neonates passed or not the NHS. In the second stage, eight mothers who attended in return, were interviewed. Results and Discussion: The volunteers, 18.7% had a prior understanding of the NHS, the ignorance can cause more stress andnegative impact. 54.6% of parents were concerned for testing. The concern has no direct relationship with the results. The degree of concern after the information of income, 31.2% cited having a level of concernrelated to TAN failure. In the second stage, eight mothers were interviewed. A mother was very worried, one whose son continued keeping inadequate response after the test. Conclusions: The NHS generates a concern during and after the NHS process, regardless of the results satisfactory or not. Mothers whose infants failed the NHS showed a greater concern with the results, thus requiring assistance, support andinformation before discharge from hospital. The information must be made orally and through illustrated leaflets, from gestation to greater understanding of the NHS process.

RESUMEN

Introducción: El grande desafío en Tamizaje Auditiva Neonatal (TAN) es el uso de técnicas para identificar los niños sordos, con bajos números de falsos-positivos y falsos-negativos. El fallo en la TAN y el número de falsos-positivos, pueden generar estrés e impacto negativo en los padres. Método: El estudio fue realizado en una maternidad pública de São Paulo, entre mayo y octubre 2008. En la primera fase 64 responsables fueron entrevistados, cuyos recién nacidos fallaron o no en la TAN. En la segunda fase se entrevistó a ocho madres que acordaron volver. Resultados y Discusión: De los entrevistados el 18.7% tenían un conocimiento previo de la TAN. La falta de conocimientos puede generar más estrés y impacto negativo en relación a la TAN. Otro 54,6% de los entrevistados estaban preocupados por el examen. La preocupación no tubo relación directa con el resultado. En lo que respeta al grado de preocupación después de la información de los resultados, el 31,2% refirió tenerla con relación a falla en la TAN. En la segunda fase, de las ocho madres que volvieron para nueva prueba, una estaba muy preocupada: aquella cuyo hijo siguió manteniendo la respuesta inadecuada después de la prueba. Conclusiones: El TAN genera una preocupación durante y después de su realización, independientemente de resultados satisfactorios o no. Las madres cuyos hijos fallaron en la TAN mostraron mayor preocupación con los resultados, necesitando de asistencia, apoyó e informaciones antes del alta hospitalar. Las informaciones deben ser realizadas en charlas y por medio de folletos ilustrados, desde de la gestación, para mayorcomprensión del proceso de TAN.