Doença de Legg-Calvé-Perrthes: resultados do tratamento por osteotomia varizante femoral superior / Perthes disease: results of surgical treatment by varus osteotomy in the upper femur

RESUMO

Quarenta e oito quadris de pacientes portadores da doença de Perthes foram submetidos a tratamento cirúrgico pela técnica da osteotomia varizante na regiäo trocantérica. Os resultados foram avaliados do ponto de vista clínico (segundo o índice de Gade) e radiográfico (segundo Lloyd-Roberts). Todos os quadris foram classificados segundo o estádio evolutivo da doença na data da cirurgia, para posterior comparaçäo dos resultados finais. A média de seguimento pós-operatório foi de 78,04 meses (6,5 anos), com variaçäo de 24 a 206 meses. Os resultados globais desta série foram semelhantes a média de vários outros autores (45,83% de resultados classificados na categoria de "bom"; 37,50% na de "regular"; 16,67% na de "mau"). No entanto, classificador os resultados clínico e radiológico, segundo o estádio evolutivo radiográfico da doença na data da cirurgia, observou-se que a) Os maus resultados radiográficos aumentaram quando a cirurgia foi realizada após os 12 meses de evoluçäo da doença; b) Em cada estádio evolutivo da doença, houve relaçäo direta entre a idade do paciente na data da cirurgia e a qualidade do reultado radiográfico final; c) O resultado clínico näo guardou relaçäo cocm o radiográfico, foi sempre melhor