Deficiência de vitamina D em indivíduos HIV-positivos expostos ou não a esquemas antirretrovirais: um estudo transversal / Vitamin D deficiency in HIV-positive individuals exposed or not to antiretroviral regimens: a cross sectional study

RESUMO

A deficiência de vitamina D é uma condição subdiagnosticada e geralmente não aventada como alvo de investigação laboratorial por parte dos clínicos. Estima-se que em torno de 36 por cento dos adultos saudáveis e 57 por cento dos pacientes internados apresentem algum grau de deficiência de vitamina D. A prevalência elevada desta deficiência deve-se aos polimorfismos dos genes implicados na resposta à vitamina D, baixa exposição solar, interações medicamentosas e aspectos nutricionais. A aplicação das pesquisas relacionadas à vitamina D e AIDS se baseia em possíveis usos na redução da transmissibilidade, redução da progressão clínica, interações medicamentosas, redução na incidência de infecções, neoplasias, doenças autoimunes e queda da mortalidade geral. Este estudo visa obter a prevalência da deficiência de vitamina D entre em pacientes com diagnóstico de infecção pelo HIV acompanhados em um grande ambulatório de referência no município do Rio de Janeiro, avaliar a associação do uso de antirretrovirais e deficiência de vitamina D, associação entre a contagem de linfócitos TCD4+ e a deficiência de vitamina D, associação entre a carga viral plasmática do HIV e a deficiência de vitamina D e realizar a análise estatística dos dados utilizando técnicas descritivas e exploratórias. Dos pacientes estudados, um total de 91 (72,8 por cento) apresentou deficiência de vitamina D, definida por concentração plasmática inferior a 32 ng/dLO grupo foi classificado categoricamente em deficiência grave, com valores inferiores a 10 ng/dL (5 indivíduos), deficiência moderada, entre 10-19 ± (36 indivíduos), deficiência leve, 20-31 ng/dL (50 indivíduos) e suficiência, maiores ou iguais a 32 ng/dL (34 indivíduos). Não foi encontrada associação entre as concentrações plasmáticas de vitamina D e as variáveis idade, sexo, tempo de diagnóstico, tempo de uso de terapia antirretroviral, carga viral plasmática do HIV e esquema antirretroviral atual...

ABSTRACT

The vitamin D deficiency is an underdiagnosed condition and generally not investigated by the clinical laboratory. It is estimated that around 36 percent of healthy adults and 57 percent of hospitalized patients in the U.S. have some degree of vitamin D defiency. The high prevalence of this condition is due to polymorphisms of genes involved in the response to vitamin D, low sunexposure, drug interactions, and nutritional aspects. The application of research related to vitamin D and AIDS is based on possible uses reduction intransmission, reduction in clinical progression, drug interactions, reducedincidence of infections, malignancies, autoimmune diseases, and decreasedoverall mortality. This study aims to determine the prevalence of vitamin Ddeficiency among patients diagnosed with HIV infection followed at a greatreference outpatient clinic in the city of Rio de Janeiro, assess the associationbetween use of antiretroviral drugs and vitamin D deficiency, associationbetween CD4 + lymphocyte count and vitamin D, between plasma HIV viralload and vitamin D deficiency, and perform statistical analysis of the data using descriptive and exploratory techniques. Of the patients studied, a total of 91 (72.8 percent) had vitamin D defiency, defined as plasma concentration below 32 ng /dL. The group was rated categorically in severe defiency with less than 10 ng /dL (5 subjects), moderate defiency , between 10-19 ± (36 subjects) , milddefiency, 20-31 ng / dL (50 individuals), and sufficiency, greater than or equal to 32 ng / dL (34 individuals) . No association was found between plasma concentrations of vitamin D and the variables age, sex, time since diagnosis, duration of use of antiretroviral therapy, plasma HIV viral load, and current antiretroviral regimen...